多項選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動,肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()。
A.慢性肺源性心臟病
B.右心衰竭
C.電解質(zhì)紊亂
D.酸堿平衡失調(diào)
E.低鈣血癥
F.腦血管病意外
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1.單項選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動,肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應立即給的藥物是()。
A.大量抗生素
B.呼吸興奮劑
C.繼續(xù)用利尿劑
D.補充氯化鉀
E.使用鎮(zhèn)靜劑
2.單項選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動,肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚提示:血氣分析PH:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO3-:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代酸
C.呼吸性堿中毒
D.呼酸合并代堿
E.以上都不是
3.多項選擇題患者,男性,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難,查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干濕啰音。提示:胸片示:右肺中葉大片狀實變影,血常規(guī)示:WBC:14.2×109/L,N:84%,心臟超聲:右室流出道31mm提問:目前作何診斷()。
A.單純型慢性支氣管炎、肺氣腫,急性發(fā)作期
B.肺炎
C.肺栓塞
D.慢性肺源性心臟病
E.心源性哮喘
F.肺癌
4.多項選擇題患者,男性,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難,查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干濕啰音。提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應考慮()。
A.單純型慢性支氣管炎急性發(fā)作期
B.單純型慢性支氣管炎、肺氣腫急性發(fā)作期
C.支氣管哮喘、肺氣腫
D.喘息型慢性支氣管炎、急性發(fā)作期
E.喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫,急性發(fā)作期
F.肺炎
G.慢性肺源性心臟病
5.多項選擇題患者,男性,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難,查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干濕啰音。提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃提問:為明確診斷應做下列哪項檢查()。
A.胸部X線攝片
B.痰細菌學檢查
C.肺功能測定
D.血常規(guī)檢查
E.血肝腎功能檢查
F.心臟超聲
最新試題
對該患者的診斷應為下列哪項()
題型:單項選擇題
根據(jù)上述血氣分析的結果,應屬于哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
應作何種檢查()。
題型:多項選擇題
提示:治療兩周后,體溫由正常再次升高提問:考慮何種情況出現(xiàn)()。
題型:多項選擇題
該患者入院后應首先采取的措施為()
題型:單項選擇題
目前處理措施中最關鍵的是()
題型:單項選擇題
患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結果,目前氧療宜采用下列哪一種方法()
題型:單項選擇題
關于本例采用PEEP治療的目的,下列哪項不正確()
題型:單項選擇題
患者今晨突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停,在搶救過程中復蘇搶救ABC指的是()
題型:單項選擇題