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單項選擇題

【案例分析題】患者男,20歲,因“活動后胸悶、氣短2年加重1個月”來診。平時易疲勞。查體:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈搏動。HR86次/min,心律不齊,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱,三尖瓣區(qū)聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音。肝肋下2cm,雙下肢輕度水腫?;颊吣壳暗脑\斷為(提示超聲心動圖:前葉大,活動度好,邊緣附著于心內(nèi)膜;后葉、隔葉發(fā)育差,呈螺旋形向心尖下移;房化右心室矛盾運動。彩色多普勒見三尖瓣大量反流。房間隔中部脫失2cm×1cm,可見房水平右向左分流征象。)()

A.房間隔缺損
B.三尖瓣關閉不全
C.三尖瓣下移畸形
D.肺動脈瓣狹窄
E.心內(nèi)膜心肌纖維化病
F.縮窄性心包炎

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