單項選擇題患者,女,46歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄10余年,近一周來出現(xiàn)勞累后胸悶,心悸,休息后稍緩解,近兩日來稍進行體力活動即感呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒,今晨急診入院。查體:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,雙顴紺紅,端坐位,聽診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是()
A.X線檢查
B.心電圖
C.超聲心動圖檢查
D.介入檢查
E.主動脈造影
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1.單項選擇題
患者,女,46歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄10余年,近一周來出現(xiàn)勞累后胸悶,心悸,休息后稍緩解,近兩日來稍進行體力活動即感呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒,今晨急診入院。查體:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,雙顴紺紅,端坐位,聽診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。
入院后超聲心動圖檢查示二尖瓣口面積為1.0cm,該患者二尖瓣狹窄的程度是()
A.正常下限
B.輕度狹窄
C.輕中度狹窄
D.中度狹窄
E.重度狹窄
2.單項選擇題患者,女,46歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄10余年,近一周來出現(xiàn)勞累后胸悶,心悸,休息后稍緩解,近兩日來稍進行體力活動即感呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒,今晨急診入院。查體:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,雙顴紺紅,端坐位,聽診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。為明確患者左房是否存在左心房附壁血栓應(yīng)采取的檢查是()
A.二維超聲心動圖
B.食管超聲
C.彩色多普勒血流顯像
D.M型超聲心動圖
E.放射性核素心室造影
3.單項選擇題患者,男性,58歲,有冠心病病史10年,在行走時突然摔倒,呼吸,心跳停止,頸動脈搏動消失。首選的搶救措施是()
A.送醫(yī)院治療
B.立即人工呼吸。心外按壓
C.靜脈輸液
D.強心劑的應(yīng)用
E.不做任何處理
4.單項選擇題患者,男性,58歲,有冠心病病史10年,在行走時突然摔倒,呼吸,心跳停止,頸動脈搏動消失。最可能的原因是()
A.腦栓塞
B.腦出血
C.心臟驟停
D.腦血栓
E.高血壓腦病
5.單項選擇題患者,女性,63歲,心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗,路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進行鏈激酶治療。護士指導(dǎo)患者避免排便時用力,患者問及其理由,你正確的回答是()
A.用力過度引起虛脫反應(yīng)
B.腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇
C.血壓陡升導(dǎo)致腦出血
D.氧耗量增加梗死面積擴大
E.血流加速致腦栓塞