單項選擇題患者女,55歲,因“胸骨后不適2年余,進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個月,放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖:竇性心律,正常心電圖。食管X線鋇餐:食管中下段有不規(guī)則收縮,張力高,運動亢進(jìn),呈節(jié)段性痙攣。最可能的診斷是()
A.心絞痛
B.賁門失弛緩癥
C.彌漫性食管痙攣
D.食管裂孔疝
E.胃食管反流病
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1.單項選擇題患者女,55歲,因“胸骨后不適2年余,進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個月,放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖:竇性心律,正常心電圖。食管X線鋇餐:食管中下段有不規(guī)則收縮,張力高,運動亢進(jìn),呈節(jié)段性痙攣。對該患者禁用的藥物是()
A.硝酸甘油
B.硝苯吡啶
C.阿米替林
D.多潘立酮
E.阿托品
2.單項選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體:左肺呼吸音低,無啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。首先考慮的診斷是()
A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.Barrett食管
D.食管癌
E.賁門失弛緩癥
3.單項選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體:左肺呼吸音低,無啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。此患者放射學(xué)檢查不會出現(xiàn)()
A.膈上出現(xiàn)一擴(kuò)張的囊狀影,內(nèi)可見充盈鋇劑
B.疝囊內(nèi)有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影
C.膈下無賁門影像
D.食管下括約肌環(huán)(A環(huán))升高和收縮
E.食管下端呈鳥嘴樣狹窄
4.單項選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體:左肺呼吸音低,無啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。下列檢查中不能作為該疾病確診依據(jù)的是()
A.內(nèi)鏡檢查
B.食管測壓檢查
C.pH監(jiān)測
D.食管黏膜電位差測定
E.上消化道鋇餐造影
5.單項選擇題患兒男,4歲,因“誤服‘潔廁靈’30min”來診?;純嚎摁[不安。查體:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急診胸部X線片:心、肺未見異常。該患兒初步診斷最正確的是()
A.食管異物
B.食管酸性腐蝕傷
C.食管堿性腐蝕傷
D.食管穿孔
E.肺炎
最新試題
此患者放射學(xué)檢查不會出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
為確定是否需要手術(shù),必須進(jìn)行的檢查是()
題型:單項選擇題
提示:食管吞鋇造影檢查示:上胸段食管長5cm狹窄,黏膜破壞,食管軸不偏,近端食管稍擴(kuò)張?;颊呷朐汉髴?yīng)重點進(jìn)行哪些檢查()
題型:單項選擇題
如患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()
題型:單項選擇題
依據(jù)上述臨床表現(xiàn)及檢查,首先考慮的診斷為()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患兒初步診斷最正確的是()
題型:單項選擇題
目前應(yīng)考慮的診斷可能有()
題型:多項選擇題
下一步處理方法為()
題型:單項選擇題
目前初步的診斷是什么()
題型:多項選擇題