單項(xiàng)選擇題李某,男,56歲。持續(xù)發(fā)熱、右季肋部脹痛1個(gè)月,體溫37~39℃,盜汗、消瘦明顯。5天前突然出現(xiàn)咳嗽,咳咖啡色痰,量為100~200ml/天,近2天咳痰減輕。身體評(píng)估:體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染。右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝肋下2cm,質(zhì)中,明顯觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞13.2×109/L,中性粒細(xì)胞78%,淋巴細(xì)胞22%,血紅蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔積液。該病人最可能的診斷是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴(kuò)張并感染
C.肝癌肺部轉(zhuǎn)移
D.細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝膿腫并發(fā)胸膜-肺-支氣管瘺
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1.單項(xiàng)選擇題李某,男,56歲。持續(xù)發(fā)熱、右季肋部脹痛1個(gè)月,體溫37~39℃,盜汗、消瘦明顯。5天前突然出現(xiàn)咳嗽,咳咖啡色痰,量為100~200ml/天,近2天咳痰減輕。身體評(píng)估:體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染。右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝肋下2cm,質(zhì)中,明顯觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞13.2×109/L,中性粒細(xì)胞78%,淋巴細(xì)胞22%,血紅蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔積液。對(duì)該病人處理措施不妥的是()
A.抗生素治療
B.甲硝唑治療
C.氯喹治療
D.肝穿刺抽膿
E.立即手術(shù)引流
2.單項(xiàng)選擇題詹某,男,21歲,農(nóng)民。近1個(gè)月來上腹隱痛不適,解黑便3天,手與足趾間多次出現(xiàn)紅色皮疹,血常規(guī)檢查示中度貧血。首選的治療藥物是()
A.硫氯
B.乙胺嗪
C.吡喹酮
D.甲苯達(dá)唑
E.檳榔
3.單項(xiàng)選擇題詹某,男,21歲,農(nóng)民。近1個(gè)月來上腹隱痛不適,解黑便3天,手與足趾間多次出現(xiàn)紅色皮疹,血常規(guī)檢查示中度貧血。該病人最可能的診斷是()
A.血吸蟲病
B.華支睪吸蟲病
C.鉤蟲病
D.并殖吸蟲病
E.腸炎
4.單項(xiàng)選擇題鄭某,男,18歲。寒戰(zhàn)、高熱6天,隔日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)正常,服用氯喹聯(lián)合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈醬油樣,量少。身體評(píng)估:鞏膜輕度黃染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細(xì)胞9.9×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%,血紅蛋白63g/L。該病人最易發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是()
A.急性腎功能衰竭
B.膽道大出血
C.呼吸衰竭
D.循環(huán)衰竭
E.急性肝功能衰竭
5.單項(xiàng)選擇題鄭某,男,18歲。寒戰(zhàn)、高熱6天,隔日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)正常,服用氯喹聯(lián)合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈醬油樣,量少。身體評(píng)估:鞏膜輕度黃染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細(xì)胞9.9×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%,血紅蛋白63g/L。該病人最可能的診斷是()
A.傷寒并發(fā)中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.嚴(yán)重細(xì)菌感染并發(fā)溶血
D.間日瘧并發(fā)黑尿熱
E.鉤體病
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入院第4天,病人突然出現(xiàn)劇烈腹痛,查體:腹肌緊張,有明顯壓痛、反跳痛,考慮最可能的原因是()
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該病人此時(shí)正處于病程的()
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導(dǎo)致該病人發(fā)展為重型肝炎的最可能原因是()
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下列處理措施中錯(cuò)誤的是()
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患者入院第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,體溫在38.5~39.5℃之間,全腹有壓痛及反跳痛。首先應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題