單項選擇題患者,黃女士,55歲。因腦出血昏迷1年余,每日給鼻飼、翻身等處理。眼瞼不能閉合。有尿失禁已留置尿管。對黃女士留置尿管的護理應注意()
A.保持尿管通暢清潔,防止逆行感染
B.每天傾倒1次引流袋
C.每日更換1次尿管
D.每周進行1次膀胱沖洗
E.每周更換1次引流袋
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1.單項選擇題患者,黃女士,55歲。因腦出血昏迷1年余,每日給鼻飼、翻身等處理。眼瞼不能閉合。有尿失禁已留置尿管。保護雙眼的目的是預防()
A.倒睫
B.結膜炎
C.麥粒腫
D.外傷
E.睫狀體炎
2.單項選擇題蔡先生,69歲,高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)患者深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體格檢查:體溫39.8℃,深昏迷,雙側瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓。目前最主要的護理診斷或合作性問題是()
A.疼痛:頭痛
B.軀體移動障礙
C.自理缺陷
D.有受傷的危險
E.潛在并發(fā)癥:腦疝
3.單項選擇題蔡先生,69歲,高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)患者深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體格檢查:體溫39.8℃,深昏迷,雙側瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓。應重點觀察的項目是()
A.體溫
B.肢體癱瘓情況
C.嘔吐量及性質
D.血壓
E.瞳孔
4.單項選擇題蔡先生,69歲,高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)患者深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體格檢查:體溫39.8℃,深昏迷,雙側瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓。應考慮為()
A.內囊出血
B.小量橋腦出血
C.大量橋腦出血
D.小腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
5.單項選擇題患者,李先生,24歲。3小時前活動時突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體:神情,四肢肌力正常,腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是()
A.小腦出血
B.腦干出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.底帶出血
E.流行性腦脊髓膜炎
最新試題
王女士目前存在的護理診斷有()
題型:單項選擇題
若要確定診斷,最有價值的檢查是()
題型:單項選擇題
治療過程中患者突然出現(xiàn)一側瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,提示患者有出現(xiàn)哪種并發(fā)癥的危險()
題型:單項選擇題
查體:HR110次/分,P92次/分,R24次/分,BP180/110mmHg。則以下哪項治療原則不適用于該患者()
題型:單項選擇題
在治療患者的過程中,首要的措施是()
題型:單項選擇題
進一步行MRI檢查后發(fā)現(xiàn):患者左側大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在。結合病史,考慮患者目前的診斷為()
題型:單項選擇題
患者血壓200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,目前應該采取的首要的治療措施是()
題型:單項選擇題
該患者健康指導錯誤的是()
題型:單項選擇題
分析病史,考慮對患者此次發(fā)病最有提示意義的危險因素是()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題