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多項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“感冒11d，雙下肢水腫伴乏力2d”來(lái)診。查體：BP155/105mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），顆粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。護(hù)理措施主要包括（）

A.應(yīng)予低鹽（＜3g/D.飲食
B.可不限制鹽的攝入量
C.以?xún)?yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主
D.給予高蛋白飲食
E.給予高糖、高維生素飲食
F.臥床休息
G.避免劇烈運(yùn)動(dòng)
H.定時(shí)翻身，保護(hù)受壓皮膚

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“感冒11d，雙下肢水腫伴乏力2d”來(lái)診。查體：BP155/105mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），顆粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L?；颊叩呐R床表現(xiàn)符合（）

A.慢性腎炎綜合征
B.腎病綜合征
C.急性腎炎綜合征
D.隱匿性腎炎綜合征
E.急進(jìn)性腎炎綜合征
F.急性腎盂腎炎
G.急性腎衰竭
H.慢性腎衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“感冒11d，雙下肢水腫伴乏力2d”來(lái)診。查體：BP155/105mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），顆粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是（）

A.尿紅細(xì)胞鏡檢
B.血肌酐測(cè)定
C.循環(huán)免疫復(fù)合物測(cè)定
D.補(bǔ)體C3測(cè)定
E.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)（ASO試驗(yàn)）
F.血脂
G.腎功能
H.腎B型超聲

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，已婚，工人，因“反復(fù)乏力、食欲減退2年余，腹脹伴雙下肢水腫2周”來(lái)診?；颊哂懈斡不∈?年，時(shí)有乏力、食欲減退，經(jīng)保肝、利尿、對(duì)癥治療，病情能控制，但時(shí)有反復(fù)。近2周來(lái)腹脹、乏力癥狀加重，食欲減退，尿少，每日尿量約600ml，雙下肢水腫加重。查體：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，體重68kg；意識(shí)清楚，查體合作，面色灰暗，皮膚、鞏膜輕度黃染，雙手肝掌明顯，淺表淋巴結(jié)未及，右側(cè)頸部可見(jiàn)一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹軟，腹壁靜脈輕度曲張，無(wú)壓痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，質(zhì)硬無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音（＋）；下肢壓凹性水腫。血常規(guī)：Hb90g/L，RBC2.9×10¹²/L，WBC2.8×10⁹/L，PLT55×10⁹/L；尿常規(guī)無(wú)異常；糞隱血試驗(yàn)（－）。B型超聲：肝硬化，大量腹腔積液。針對(duì)該患者尿少的治療措施有（）

A.擴(kuò)充血漿容量
B.血管收縮藥
C.輸注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.減少氨的產(chǎn)生

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，已婚，工人，因“反復(fù)乏力、食欲減退2年余，腹脹伴雙下肢水腫2周”來(lái)診?；颊哂懈斡不∈?年，時(shí)有乏力、食欲減退，經(jīng)保肝、利尿、對(duì)癥治療，病情能控制，但時(shí)有反復(fù)。近2周來(lái)腹脹、乏力癥狀加重，食欲減退，尿少，每日尿量約600ml，雙下肢水腫加重。查體：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，體重68kg；意識(shí)清楚，查體合作，面色灰暗，皮膚、鞏膜輕度黃染，雙手肝掌明顯，淺表淋巴結(jié)未及，右側(cè)頸部可見(jiàn)一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹軟，腹壁靜脈輕度曲張，無(wú)壓痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，質(zhì)硬無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音（＋）；下肢壓凹性水腫。血常規(guī)：Hb90g/L，RBC2.9×10¹²/L，WBC2.8×10⁹/L，PLT55×10⁹/L；尿常規(guī)無(wú)異常；糞隱血試驗(yàn)（－）。B型超聲：肝硬化，大量腹腔積液。該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題有（）

A.舒適感的改變
B.體液量過(guò)多
C.生活自理能力下降
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量
E.焦慮
F.活動(dòng)無(wú)耐力

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，已婚，工人，因“反復(fù)乏力、食欲減退2年余，腹脹伴雙下肢水腫2周”來(lái)診。患者有肝硬化病史2年，時(shí)有乏力、食欲減退，經(jīng)保肝、利尿、對(duì)癥治療，病情能控制，但時(shí)有反復(fù)。近2周來(lái)腹脹、乏力癥狀加重，食欲減退，尿少，每日尿量約600ml，雙下肢水腫加重。查體：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，體重68kg；意識(shí)清楚，查體合作，面色灰暗，皮膚、鞏膜輕度黃染，雙手肝掌明顯，淺表淋巴結(jié)未及，右側(cè)頸部可見(jiàn)一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹軟，腹壁靜脈輕度曲張，無(wú)壓痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，質(zhì)硬無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音（＋）；下肢壓凹性水腫。血常規(guī)：Hb90g/L，RBC2.9×10¹²/L，WBC2.8×10⁹/L，PLT55×10⁹/L；尿常規(guī)無(wú)異常；糞隱血試驗(yàn)（－）。B型超聲：肝硬化，大量腹腔積液。目前護(hù)理上應(yīng)密切觀(guān)察（）

A.生命體征
B.尿量
C.有無(wú)嘔血及黑糞
D.性格行為有無(wú)異常
E.有無(wú)增加腹壓的因素存在
F.飲食情況

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