多項選擇題患者男性,32歲。勞累后出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛,有時出現(xiàn)暈厥。查體:主動脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫,并可聞及粗糙而響亮的收縮期吹風(fēng)樣雜音。評估患者時,該患者可出現(xiàn)的心臟體征有()
A.胸骨左下緣和心尖區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.第一心音減弱
C.心尖搏動彌散
D.第二心音減弱
E.心尖搏動局限
F.胸骨左下緣和心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音
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1.單項選擇題患者男性,32歲。勞累后出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛,有時出現(xiàn)暈厥。查體:主動脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫,并可聞及粗糙而響亮的收縮期吹風(fēng)樣雜音。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),初步診斷為()
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.二尖瓣脫垂
C.左房黏液瘤
D.大動脈炎
E.二尖瓣狹窄
F.主動脈狹窄
2.多項選擇題患者男性,32歲。勞累后出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛,有時出現(xiàn)暈厥。查體:主動脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫,并可聞及粗糙而響亮的收縮期吹風(fēng)樣雜音。提示:該患者反復(fù)有氣促,不能平臥。應(yīng)采取的治療措施有()
A.洋地黃長期口服
B.抗凝治療
C.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.主動脈瓣換瓣術(shù)
E.經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)
F.硝酸酯制劑
3.多項選擇題患者男性,48歲。乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾腫大,超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,肝門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、肝門靜脈高壓癥。提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害的指標(biāo)有()
A.轉(zhuǎn)氨酶明顯增高
B.重度黃疸
C.撲翼樣震顫
D.大量腹水
E.白蛋白明顯降低
F.球蛋白明顯降低
G.凝血酶原時間延長
4.多項選擇題患者男性,48歲。乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾腫大,超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,肝門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、肝門靜脈高壓癥。應(yīng)采取的治療措施有()
A.限制水的攝入
B.限鹽飲食
C.抽放腹水
D.臥床休息
E.聯(lián)合應(yīng)用保鉀和排鉀利尿劑
F.給予復(fù)方氨基酸和白蛋白
5.多項選擇題患者男性,48歲。乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾腫大,超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,肝門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、肝門靜脈高壓癥。與肝硬化腹水形成有關(guān)的有()
A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成過多
C.前列腺素增多
D.腎臟排鈉排尿減少
E.繼發(fā)醛固酮增多
F.肝門靜脈壓力增高
G.低白蛋白血癥
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