單項(xiàng)選擇題

患者男，65歲，因“無(wú)痛性血尿2個(gè)月”來(lái)診。膀胱鏡：黏膜菜花樣腫塊。低倍鏡觀察如圖所示。

首先考慮的診斷是（）。

A.尿路上皮乳頭狀增生
B.內(nèi)翻性乳頭狀瘤
C.尿路上皮乳頭狀瘤
D.尿路上皮乳頭狀腫瘤，低度惡性潛能或非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌，低級(jí)別
E.非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌，高級(jí)別


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1.單項(xiàng)選擇題

患者男，65歲，因“無(wú)痛性血尿2個(gè)月”來(lái)診。膀胱鏡：黏膜菜花樣腫塊。低倍鏡觀察如圖所示。

本例高倍鏡觀察如下圖所示。則最準(zhǔn)確的診斷是（）。

A.內(nèi)翻性乳頭狀瘤
B.尿路上皮乳頭狀瘤
C.尿路上皮乳頭狀腫瘤，低度惡性潛能
D.非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌，低級(jí)別
E.非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌，高級(jí)別

2.單項(xiàng)選擇題

患者男，65歲，因“無(wú)痛性血尿2個(gè)月”來(lái)診。膀胱鏡：黏膜菜花樣腫塊。低倍鏡觀察如圖所示。

“尿路上皮乳頭狀腫瘤，低度惡性潛能”和“非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌，低級(jí)別”的鑒別要點(diǎn)在于（）。

A.外生性的乳頭狀腫瘤
B.乳頭分離，偶有分支，但不融合
C.低倍鏡下組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)異型改變均不明顯
D.低倍鏡下即可見組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)均有明顯異型性
E.高倍鏡下兩者在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)上出現(xiàn)差別

4.單項(xiàng)選擇題患者男，15歲，因“血尿、腎功能異?！眮?lái)診。最不可能的診斷是（）。

A.IgA腎病
B.薄基底膜腎病
C.Alport綜合征
D.原發(fā)性膜性腎病
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

5.單項(xiàng)選擇題患者男，15歲，因“血尿、腎功能異?！眮?lái)診。關(guān)于Alport綜合征，敘述正確的是（）。

A.以女性兒童多見
B.臨床上多表現(xiàn)為腎病綜合征
C.腎小球免疫球蛋白及補(bǔ)體多為陽(yáng)性
D.腎小球基底膜的致密層廣泛撕裂、分層
E.腎間質(zhì)有泡沫細(xì)胞出現(xiàn)是較特異性的改變