多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性下列哪些不是慢性縮窄性心包炎常見的癥狀:()
A.胸前疼痛
B.呼吸困難
C.心界擴(kuò)大明顯
D.心律失常
E.中心靜脈壓增高
F.心電圖各導(dǎo)聯(lián)QRS低電壓
G.頸靜脈怒張
H.肝大,腹水
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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女性33歲,活動后心悸氣促3年,偶有咳嗽,痰中帶血,夜間有陣發(fā)性氣促和端坐呼吸。查體:面頰和口唇輕度發(fā)紺,心率90次/分,率齊,心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)和舒張中期隆隆樣雜音。該患者胸片可出現(xiàn)下列哪些征象:提示:該患者行超聲心動圖證實(shí)二尖瓣葉活動受限,大瓣正?;顒硬ㄐ蜗В蟀昱c小瓣呈同向活動,左心房前后徑增大,瓣葉增厚,未見鈣化,瓣口面積約1.2cm,左房內(nèi)無血栓,排除左房粘液瘤()
A.X線片未見明顯異常
B.食管吞鋇可見左心房向后壓迫食管
C.正位片有雙心房陰影
D.主動脈結(jié)增大
E.肺動脈段隆出
F.可見kerley線
G.側(cè)位片心后間隙增寬
H.側(cè)位片心前間隙消失
2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女性33歲,活動后心悸氣促3年,偶有咳嗽,痰中帶血,夜間有陣發(fā)性氣促和端坐呼吸。查體:面頰和口唇輕度發(fā)紺,心率90次/分,率齊,心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)和舒張中期隆隆樣雜音。試問該病人最適合下列哪種治療方法:()
A.內(nèi)科保守治療
B.二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺球囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D.體外循環(huán)直視下二尖瓣交界切開分離術(shù)
E.體外循環(huán)直視下二尖瓣瓣膜成形術(shù)
F.人工機(jī)械瓣膜替換術(shù)
G.生物瓣膜替換術(shù)