A.監(jiān)測(cè)傷口的長(zhǎng)度、寬度、深度
B.觀察滲液量及性質(zhì),傷口外觀、基底的類型及組成
C.邊緣情況,傷口周圍組織有無(wú)紅腫、硬結(jié)及溫度改變
D.是否有潛行、竇道,患者的主觀感受(疼痛)等
E.監(jiān)測(cè)和評(píng)估患者傷口局部血供
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A.180度或0度撕除敷貼
B.拔管時(shí)略微旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管
C.拔管后檢查導(dǎo)管長(zhǎng)度的完整性
D.150度或0度撕除敷貼,直接拔除留置針
A.頭皮針尖斜面插入肝素帽內(nèi),將肝素帽內(nèi)空氣排盡
B.肝素帽內(nèi)空氣排盡后,再插入全部針頭,排氣到延長(zhǎng)管
C.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi),排氣到延長(zhǎng)管
D.將頭皮針全部插入肝素帽內(nèi),排氣至留置針針尖
A.冰敷局部皮膚顏色和感覺(jué)
B.是否出現(xiàn)蒼白、青紫
C.是否出現(xiàn)顫抖
D.冰敷局部是否疼痛或麻木感
A.壓瘡
B.肺部感染
C.關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、足下垂
D.腹瀉
E.泌尿系感染
A.感覺(jué)知覺(jué)程度
B.潮濕程度
C.活動(dòng)情況
D.移動(dòng)情況
E.營(yíng)養(yǎng)狀況
F.摩擦力和剪切力
最新試題
對(duì)于身體活動(dòng)障礙患者,原則上,每()小時(shí)體位變換一次,但也可以根據(jù)發(fā)生壓瘡危險(xiǎn)的程度,適當(dāng)縮短或延長(zhǎng)變換體位的間隔時(shí)間。
為患者行肌內(nèi)注射或皮下注射時(shí),掌握無(wú)痛原則“二快一慢”指()
發(fā)熱患者采用大量不保留灌腸進(jìn)行降溫治療時(shí),灌腸液的溫度是()°C,灌腸液量成人()ml,小兒()ml。
服毒后洗胃搶救最有效的時(shí)間一般是:()
腸道管喂飲食應(yīng)注意觀察記錄()
一氧化碳中毒伴有頻繁抽搐的患者,首選的治療是:()
無(wú)創(chuàng)血壓的評(píng)估時(shí)機(jī):()
為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí),應(yīng)遵循以下哪些原則()
以下哪項(xiàng)屬于臥床患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥()
評(píng)估患者腸蠕動(dòng)頻率及程度,下列哪項(xiàng)正確()