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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個(gè)月來(lái)常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實(shí)為“肝硬化腹水”。此時(shí)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（）提示：病人入院后出現(xiàn)表情欣快、吐詞不清、晝睡夜醒，精神錯(cuò)亂，考慮是肝昏迷。

A.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜
B.暫停攝入蛋白質(zhì)飲食
C.用生理鹽水灌腸
D.保持呼吸道通暢
E.與醫(yī)生聯(lián)系并繼續(xù)觀察

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個(gè)月來(lái)常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實(shí)為“肝硬化腹水”。護(hù)理人員臨床觀察的要點(diǎn)是（）。

A.意識(shí)改變
B.腹水消退情況
C.心率與血壓改變
D.有無(wú)并發(fā)感染
E.水與電解質(zhì)變化

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個(gè)月來(lái)常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實(shí)為“肝硬化腹水”?；颊叽萍に厮缴撸ǎ?/a>

A.月經(jīng)失調(diào)
B.個(gè)性增強(qiáng)
C.蜘蛛痣、肝掌
D.面部色素沉著
E.以上全都不是

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個(gè)月來(lái)常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實(shí)為“肝硬化腹水”?；颊叩淖o(hù)理措施有（）。

A.置患者于半臥位
B.給予低鹽飲食
C.經(jīng)常給予冷敷
D.定期測(cè)量腹圍和體重
E.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個(gè)月來(lái)常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實(shí)為“肝硬化腹水”。引起肝昏迷的主要誘因是什么？（）提示：該患者每日服用氫氯噻嗪，但效果不顯著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意識(shí)模糊，出現(xiàn)撲翼樣震顫，出現(xiàn)肝昏迷

A.上消化道大出血
B.多次腹腔穿刺放液
C.使用對(duì)肝臟有損害的藥物
D.過(guò)量攝入蛋白質(zhì)飲食
E.長(zhǎng)期使用排鉀類利尿劑

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5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，45歲，十二指腸球部潰瘍，最近改變了以往飯后3小時(shí)疼痛的規(guī)律，經(jīng)常餐后腹痛，近3日來(lái)嘔出大量隔夜宿食。該患者可能出現(xiàn)了（）。

A.潰瘍出血
B.復(fù)合性潰瘍
C.幽門梗阻
D.癌變
E.穿透性潰瘍

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