單項(xiàng)選擇題患者，女性，57歲，左眼紅痛、視力減退12小時(shí)。PE：Vod0．7，VosCF/30cm，右眼無(wú)充血，角膜透明，前房軸深2.5C．T．，周邊1/4C．T．，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶狀體輕度混濁。左眼結(jié)膜混合充血（++），眼壓50mmHg，角膜霧狀水腫（+），上皮可見(jiàn)小水泡，KP（+），前房軸深2.5C．T．，周邊1/5C．T．，房水閃輝（+），瞳孔不規(guī)則形，5mm×4mm，晶狀體輕度混濁。患者正確的診斷應(yīng)該是（）

A.晶狀體膨脹繼發(fā)青光眼
B.原發(fā)性急性閉角型青光眼
C.急性虹膜睫狀體炎
D.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼
E.晶狀體過(guò)敏性青光眼


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1.單項(xiàng)選擇題患者，30歲，男性，右眼視力下降，伴眼痛、眼紅、流淚1周，否認(rèn)外傷史，體檢發(fā)現(xiàn)前房積膿，瞳孔后粘連，眼底檢查困難。患者經(jīng)過(guò)兩天治療，癥狀明顯改善，視力從0.1提高到0.4，眼底大體可見(jiàn)，未發(fā)現(xiàn)明顯玻璃體或視網(wǎng)膜的嚴(yán)重病理改變，前房積膿基本消失。但炎癥仍然有，白細(xì)胞（++++），閃輝（+++），因此藥物進(jìn)行如下調(diào)整（）

A.激素類眼藥水改為每小時(shí)一次，非甾體類眼藥水一日四次，靜脈滴注或口服大劑量皮質(zhì)激素減至每千克體重1mg。同時(shí)給予散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣
B.治療有效，繼續(xù)使用原治療方案，1周后再逐步減量，以防反彈
C.為減少激素不良反應(yīng)，給予少量免疫抑制劑，如環(huán)孢素，同時(shí)減低激素用量
D.局部用藥不變，停止全身藥物，之后緩慢減少局部激素類藥物
E.可減少局部用藥頻次到每天4次，同時(shí)給予非甾體類抗炎藥物口服，代替皮質(zhì)激素以減少或避免激素的全身不良反應(yīng)。同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)藥物，因?yàn)榉晴摅w類抗炎藥也會(huì)引起消化道刺激和損傷

3.單項(xiàng)選擇題患者，30歲，男性，右眼視力下降，伴眼痛、眼紅、流淚1周，否認(rèn)外傷史，體檢發(fā)現(xiàn)前房積膿，瞳孔后粘連，眼底檢查困難。下列處理哪種最為恰當(dāng)（）

A.激素類眼藥水一日四次，非甾體類眼藥水一日四次，靜脈滴注或口服抗生素和大劑量皮質(zhì)激素。同時(shí)給予散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣
B.激素類眼藥水每半小時(shí)一次，非甾體類眼藥水一日四次，靜脈滴注或口服大劑量皮質(zhì)激素。同時(shí)給予散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣
C.由于靜脈滴注或口服大劑量皮質(zhì)激素，因此局部不需要再給激素類眼藥水，但同時(shí)應(yīng)給予非甾體類眼藥水一日四次，散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣
D.激素類眼藥水每半小時(shí)一次，非甾體類眼藥水一日四次，靜脈滴注大劑量抗生素。同時(shí)給予散瞳藥物，胃黏膜保護(hù)藥物，補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈣
E.首先應(yīng)給予前房穿刺排膿，然后給予全身足量抗生素。同時(shí)局部給予激素類和抗生素類眼藥水