A.切開硬腦膜前應(yīng)做到適當(dāng)?shù)哪X松弛
B.硬膜切開后可適當(dāng)減少用藥量
C.術(shù)中間斷給予非去極化肌肉松弛藥，以防止患者躁動(dòng)
D.術(shù)中采用機(jī)械通氣的參數(shù)為潮氣量8～12ml/kg，呼吸次數(shù)10～12次/min
E.蘇醒應(yīng)迅速，不出現(xiàn)屏氣或嗆咳
F.顱內(nèi)手術(shù)第三間隙丟失的液體量很小，忽略不計(jì)
G.術(shù)前禁食、水，喪失量按8～10ml/kg補(bǔ)給
H.術(shù)中可輸注0.9%氯化鈉溶液和乳酸林格液，按4～6ml·kg-1·ｈ-1維持，比例為1∶1
I.晶體液和膠體液按2∶1比例輸注
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A.避免缺氧和二氧化碳蓄積
B.適當(dāng)過度通氣使PaCO225～30mmHg
C.滲透性利尿劑甘露醇1g/kg開顱前30min靜脈滴注
D.呋塞米0.5～2.0mg/kg靜脈注射
E.腎上腺皮質(zhì)激素10mg靜脈注射
F.頸部不要過分屈曲和旋轉(zhuǎn)
G.靜脈注射利多卡因1.5～2.0mg/kg
A.出現(xiàn)u波
B.Ｐ波丟失
C.Ｔ波高尖
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.Ｔ波低平
F.ST段壓低
G.QRS波寬大
A.5%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣溶液10ml緩慢靜脈注射
B.葡萄糖-胰島素溶液靜脈滴注
C.5%碳酸氫鈉100～150ml靜脈滴注
D.過度通氣
E.靜脈注射大劑量的維生素Ｃ
F.輸注庫血
G.鈣通道阻滯劑靜脈注射
H.呋塞米20mg靜脈注射
患者男，65歲，因“飲酒后突然摔倒，后出現(xiàn)意識(shí)障礙，無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年，氣管炎病史40年，肺源性心臟病病史5年。查體：身高170cm，體重65kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。補(bǔ)充氯化鉀2g。胸部X線片：雙肺氣腫，合并肺大皰。心臟彩超：主動(dòng)脈瓣少量反流，左心室舒張功能減低，EF62.1%。顱腦CT：多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腦挫裂傷，多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室：昏迷，GCS評(píng)分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪達(dá)唑侖3mg，舒芬太尼15μg，維庫溴銨7mg，依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機(jī)械通氣VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長，呼氣障礙。手術(shù)開始40min時(shí)，突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，心率減慢，短陣性室性心動(dòng)過速。立即靜脈注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氫鈉50ml，心率恢復(fù)至120次/min。
該患者高鉀血癥的原因可能為（提示采動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治觯簆H7.26，BE-3.2mmol/L，PETCO255mmHg，Ｋ＋6.3mmol/L，Ga2+0.84mol/L。）（）。
A.腎功能不全
B.血容量不足
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.高血糖
F.原有高鉀血癥
G.變態(tài)反應(yīng)
A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.變態(tài)反應(yīng)
D.心力衰竭
E.誤吸
F.高鉀血癥
G.手術(shù)牽拉
最新試題
除無創(chuàng)血壓、心率和脈搏氧飽和度外，術(shù)中還需要做的監(jiān)測是（）。
應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院5h后，突然再次發(fā)作。）（）。
出現(xiàn)此情況的可能原因和處理方法是（提示手術(shù)結(jié)束后，患者由手術(shù)臺(tái)移至轉(zhuǎn)運(yùn)床后，血壓由105/65mmHg降至80/40mmHg。）（）。
考慮出現(xiàn)（提示術(shù)中出現(xiàn)呼吸末二氧化碳分壓降低、動(dòng)脈血氧飽和度減低、低血壓。）（）。
對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者采取以下措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
患者取頭高俯臥位手術(shù)，術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓增高，中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動(dòng)脈壓下降、動(dòng)脈低氧血癥和高二氧化碳血癥，可能的原因是（提示該患者手術(shù)歷時(shí)8h，出血3000ml。）（）。
心血管手術(shù)中常用的心肌保護(hù)措施有（）。
術(shù)中對(duì)患者的監(jiān)測包括（）。
停止CPB前應(yīng)具備的條件包括（提示主動(dòng)脈阻斷90min，完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開放主動(dòng)脈，ECG示心室顫動(dòng)，經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后，開始降低CPB流量，通過調(diào)整血管活性藥物并改善心功能，準(zhǔn)備停CPB。）（）。
麻醉插管中可能會(huì)出現(xiàn)（）。