單項選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是()
A.膽囊炎
B.膽囊結(jié)石
C.膽總管結(jié)石
D.膽道蛔蟲
E.胃穿孔
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1.單項選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。診斷該病首選的檢查方法是()
A.B超
B.CT
C.腹部平片
D.靜脈膽系造影
E.X線鋇餐造影
2.單項選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。若病人出現(xiàn)神志淡漠,寒戰(zhàn)、高熱,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脈搏細速,血壓下降,該病人出現(xiàn)了何種并發(fā)癥()
A.肝膿腫
B.急性重癥膽管炎
C.急性壞死性胰腺炎
D.膽汁性腹膜炎
E.膽道出血
3.單項選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。關(guān)于該疾病治療原則的敘述不正確的是()
A.給予解痙鎮(zhèn)痛藥
B.補充維生素K
C.以手術(shù)治療為主
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染
E.發(fā)作時口服33%硫酸鎂
4.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。針對目前該病人情況,以下措施不正確的是()
A.安置胃管,持續(xù)胃腸減壓
B.建立靜脈雙通道,補液擴容
C.物理降溫
D.選用針對革蘭陽性桿菌和厭氧菌的抗生素
E.持續(xù)吸氧
5.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。目前最關(guān)鍵的治療原則是()
A.及時使用抗生素
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓術(shù)
E.及時補充血容量
最新試題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的急診手術(shù)指征包括()
題型:多項選擇題
該患者目前不存在的護理診斷或合作性問題是()
題型:單項選擇題
急性膽囊炎需急診手術(shù)( )除外()
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膽囊結(jié)石的常見臨床表現(xiàn)有()
題型:多項選擇題
膽總管結(jié)石并發(fā)膽管炎病人,非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準備的指征是()
題型:單項選擇題
對膽石癥病人進行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細速而弱,腹肌緊張。此時護士應(yīng)該()
題型:單項選擇題
下一步檢查應(yīng)首選()
題型:單項選擇題
此患者首先應(yīng)考慮為()
題型:單項選擇題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的主要診斷依據(jù)有()
題型:多項選擇題
有助于確診的檢查是()
題型:單項選擇題