單項選擇題患者男，65歲，原因不明腹痛，不向肩背部放射，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹直徑4cm腫瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平掃CT發(fā)現(xiàn)胰頭局部低密度腫塊，胰管擴張最寬處為5mm，胰管內(nèi)鈣化；增強CT中腫瘤中央部位的強化程度明顯高于周圍胰腺組織，初步考慮胰腺導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤（IPMN）。EUS引導下抽吸腫瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治療應選擇（）。
A.觀察3個月，復查
B.觀察半年，復查
C.胰頭腫物剜除術
D.胰十二指腸切除術，術中切緣送冷凍病理檢查
E.胰體、尾切除
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1.單項選擇題患者男，20歲，2個月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)墜脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部偏左側明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑8cm。應考慮的診斷為（）。
A.脾臟被膜下出血
B.腎盂積水合并感染
C.胰腺假性囊腫
D.橫結腸系膜血腫
E.肝臟被膜下出血
2.單項選擇題患者男，20歲，2個月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)墜脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部偏左側明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑8cm。應做的檢查是（）。
A.腹部X線片
B.靜脈膽道造影
C.腹部CT
D.胃鏡
E.靜脈腎盂造影
最新試題
下一步的診療措施是（提示血常規(guī)：WBC10.5×109/L，N0.76，Hb80g/L；血生化、腹X線平片和B超結果正常。立即給予補液、廣譜抗生素治療。）（）。
題型：單項選擇題
腹膜后血腫最重要的并發(fā)癥是（）。
題型：單項選擇題
根據(jù)病史病情及體檢情況，考慮最可能的診斷是（提示T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/min，R32次/min。急病容，右側臥位，全身皮膚及鞏膜可疑黃染，頭、頸、心、肺（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛，反跳痛。肝、脾觸診不滿意，移動性濁音（±），腸鳴音弱。）（）。
題型：單項選擇題
進一步治療是（提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”，試行纖維十二指腸鏡取蟲，但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解，并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張，WBC升至14.8×109/L。）（）。
題型：多項選擇題
為明確診斷應緊急檢查的項目包括（提示腹部無明顯壓痛，Muphy征陰性，未觸及腫物，腸鳴音4次/min。）（）。
題型：多項選擇題