單項選擇題患者，女，56歲，門脈高壓癥，擬行脾切除及門脈斷流術。病人一般狀態(tài)差，多次嘔血，血壓100/60mmHg，脈搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明顯的出血傾向。麻醉方法宜采用（）。
A.蛛網膜下腔阻滯
B.氯胺酮靜脈麻醉
C.硬膜外阻滯復合全身麻醉
D.腰-硬聯(lián)合阻滯
E.氣管內插管全身麻醉
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1.單項選擇題患者，女，56歲，門脈高壓癥，擬行脾切除及門脈斷流術。病人一般狀態(tài)差，多次嘔血，血壓100/60mmHg，脈搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明顯的出血傾向。術中輸血補液措施最佳的是（）。
A.限制晶體輸液量，以膠體液為主
B.術中大量輸入白蛋白
C.術中全部輸全血
D.脾切除后，輸新鮮血液或紅細胞、新鮮凍干血漿
E.手術開始即輸入新鮮血液
2.單項選擇題患者，女，56歲，門脈高壓癥，擬行脾切除及門脈斷流術。病人一般狀態(tài)差，多次嘔血，血壓100/60mmHg，脈搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明顯的出血傾向。全身麻醉誘導藥物宜用（）。
A.芬太尼，琥珀膽堿
B.丙泊酚，芬太尼，哌庫溴銨
C.依托咪酯，芬太尼，阿曲庫銨
D.安定，芬太尼，琥珀膽堿
E.氯胺酮，哌庫溴銨
3.單項選擇題患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齊，血壓82／60mmHg，ECG提示ST段改變。氣管插管時如已誤吸，緊急處理不恰當?shù)臑椋ǎ?/a>
A.抗生素的應用
B.支氣管沖洗
C.5～10cmH2OPEEP通氣糾正低氧血癥
D.大劑量激素應用
E.應用擴血管藥
4.單項選擇題患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齊，血壓82／60mmHg，ECG提示ST段改變。術前處理不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.胃腸減壓
B.快速輸液
C.交叉配血
D.全身檢查有無并存損傷
E.催吐
5.單項選擇題患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齊，血壓82／60mmHg，ECG提示ST段改變。ST段改變應考慮（）。
A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.復合傷
E.心功能不全
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機械通氣時使用呼氣末正壓（PEEP）的作用不包括（）
題型：單項選擇題
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