單項(xiàng)選擇題男性,33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時(shí)后來院就診。檢查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。該患者最可能的診斷是()

A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
F.急性腸梗阻


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最新試題

男性,50歲,飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重?;颊咻氜D(zhuǎn)不安,伴惡心,無嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時(shí)后來院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()

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首先應(yīng)做的檢查是()

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女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9C,自覺全身不適,食欲差,大便次數(shù)增多并有里急后重感,今天出現(xiàn)膀胱刺激征,最簡便的檢查手段是()

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男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細(xì)速140次/分,血壓60/40mmHg.腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應(yīng)選擇的處理方案是()

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如病情進(jìn)展,出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)最有價(jià)值的檢查是()

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