男性，45歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次，量約1200ml，含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體：P112次/分，BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋下4cm，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)狀，脾臟左肋下3cm，邊緣圓鈍，質(zhì)地中等，未及結(jié)節(jié)。腹腔積液征陽性?；灒篐b56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。
出血最可能的原因是（）
A.胃癌出血
B.應(yīng)激性潰瘍
C.肝癌并膽道出血
D.膽道結(jié)石并膽道出血
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
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A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管壓迫止血
C.經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動脈插管應(yīng)用止血藥
A.拔管時胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.胃內(nèi)曲張靜脈破裂
E.應(yīng)激性潰瘍
A.代謝性酸中毒
B.肝衰竭
C.體液代謝失調(diào)
D.心力衰竭
E.腎衰竭
A.胃穿孔、胃瘺
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.傷口感染
E.脾熱
A.B超檢查
B.CT檢查
C.口服亞甲藍
D.胃鏡檢查
E.腹平片
最新試題
門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是（）
有關(guān)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，下列哪一項不正確（）
門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生肝性腦病的原因是（）
血吸蟲性肝硬化引起（）
門靜脈高壓癥是指門靜脈壓力至少到達（）
根據(jù)患者目前情況，初步診斷應(yīng)考慮（）
出血停止后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是（）
肝炎后肝硬化引起（）
遠端脾一腎靜脈分流術(shù)屬于（）
中心性脾腎靜脈分流術(shù)屬于（）