男性患者，25歲，因車(chē)禍導(dǎo)致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細(xì)胞壓積，輸注濃縮紅細(xì)胞400ml，10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg，手術(shù)醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
避免這種情況發(fā)生的有效措施是（）。
A.積極監(jiān)測(cè)血容量并補(bǔ)充
B.進(jìn)行凝血功能監(jiān)測(cè)
C.執(zhí)行嚴(yán)格的交叉配血與輸血核對(duì)制度
D.使用經(jīng)食管超聲等設(shè)備監(jiān)測(cè)左心功能
E.預(yù)防性使用激素防止過(guò)敏
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男性患者，25歲，因車(chē)禍導(dǎo)致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細(xì)胞壓積，輸注濃縮紅細(xì)胞400ml，10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg，手術(shù)醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
該患者的最有效治療是（）。
A.皮質(zhì)激素緩解組織液滲出
B.苯海拉明抗過(guò)敏
C.多巴胺支持左心功能
D.大量補(bǔ)液，使用利尿劑增加尿量并堿化尿液
E.補(bǔ)充凝血因子
男性患者，25歲，因車(chē)禍導(dǎo)致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細(xì)胞壓積，輸注濃縮紅細(xì)胞400ml，10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg，手術(shù)醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
該患者最可能的診斷是（）。
A.大量失血
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.溶血性輸血反應(yīng)
D.急性左心衰
E.麻醉過(guò)深
男性患者，25歲，因車(chē)禍導(dǎo)致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細(xì)胞壓積，輸注濃縮紅細(xì)胞400ml，10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg，手術(shù)醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
在進(jìn)一步診斷中最有意義的臨床表現(xiàn)是（）。
A.皮疹
B.血紅蛋白尿
C.D-二聚體水平升高
D.心動(dòng)過(guò)速
E.中心靜脈壓升高
一孕婦因胎盤(pán)早剝誘發(fā)DIC，陰道失血約500ml，P100次／分，血壓90/60mmHg，PLC55×109/L，首要的治療是（）。
A.終止妊娠
B.補(bǔ)足血容量
C.肝素抗凝治療
D.補(bǔ)足血小板
E.給予抗纖溶劑
患者女，16歲。雙下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑2年，脾剛可觸及。Hb90g/L，WBC6×109/L，PLC40×109/L；出血時(shí)間5min，凝血時(shí)間正常。最可能的診斷為（）。
A.血管性假血友病
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過(guò)敏性紫癜
D.脾功能亢進(jìn)
E.再生性障礙貧血
最新試題
下列哪項(xiàng)不是新鮮冰凍血漿輸注的適應(yīng)證（）。
下列哪種藥物影響血小板功能（）。
DIC的基本病理改變是（）。
二尖瓣置換手術(shù)后接受華法林治療的患者擬行前列腺癌根治手術(shù)。該患者最恰當(dāng)?shù)目鼓胧┦牵ǎ?/p>
下列哪種可因高鐵血紅蛋白血癥引起發(fā)紺（）。
患者男，50歲。發(fā)熱流涕3天，繼以惡心嘔吐、少尿、乏力、血壓160/100mmHg，血紅蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol／L，尿素氮57mmol/L、血漿總蛋白48g/L，B超雙腎長(zhǎng)軸約8cm，最可能診斷為（）。
ITP中，血小板的主要破壞場(chǎng)所是在（）。
一名15歲年輕男性患者，因急性闌尾炎入院，目前抗感染治療并請(qǐng)麻醉科會(huì)診。該患者既往曾于1年前因一次"拔牙后出血不止"住院，診斷為甲型血友病。以下說(shuō)法哪項(xiàng)將不被采用（）。
尿毒癥時(shí)，高血鉀最有效的治療方法是（）。
在進(jìn)一步診斷中最有意義的臨床表現(xiàn)是（）。