單項選擇題患者,男,76歲,自訴胸悶,呼吸不暢,不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時間長于吸氣時間,呼吸費力,無明顯三凹征。下列哪種情況可能導致此種呼吸()。

A.大葉性肺炎
B.哮喘發(fā)作
C.喉頭水腫
D.臨終前表現(xiàn)
E.代謝性酸中毒


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2.單項選擇題患者,男,50歲,護士為其測體溫時,得知5分鐘前,患者飲過熱開水,以下做法正確的是()。

A.囑其用冷開水漱口后再測
B.暫停測一次
C.改測直腸溫度
D.告知30分鐘后再測口腔溫度
E.繼續(xù)測量

3.單項選擇題患者,男,74歲,左半身偏癱,昏迷,測量生命體征的正確方法是()。

A.測口溫、右上肢血壓和脈搏
B.測腋溫、左上肢血壓和脈搏
C.測口溫、左上肢血壓和脈搏
D.測腋溫、右上肢血壓和脈搏
E.測肛溫、左上肢血壓和脈搏

4.單項選擇題患者,男,78歲,因腦卒中致右側(cè)肢體癱瘓。護士為預(yù)防患者發(fā)生壓瘡,以下哪項是最佳的護理措施()。

A.受壓部位墊氣圈
B.保持左側(cè)臥位
C.每2小時為患者翻身一次
D.背部皮膚用紅外線進行照射
E.鼓勵患者做肢體功能鍛煉

5.單項選擇題患者,男,17歲,踢球時不慎摔傷,護士檢查傷口時發(fā)現(xiàn)有壞死潰爛組織,護士應(yīng)為患者選擇的最佳沖洗液為()。

A.生理鹽水
B.1%~4%碳酸氫鈉溶液
C.1%~3%過氧化氫溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%~3%硼酸溶液