單項選擇題育齡婦女,停經(jīng)46天,尿妊娠試驗(+),陰道少量流血5天,下腹疼痛伴肛門墜疼1天,貧血貌。患者最有可能的診斷為()
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,因會陰陰道炎癥,彈性差行左側(cè)會陰斜切開術(shù)助產(chǎn),娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時傷口疼痛難忍,肛門墜脹感,陰道流血量不多,體檢:貧血貌,子宮收縮可,血壓96/66mmHg。此時應(yīng)進行的處理是()
A.肌注縮宮素
B.抽血檢查凝血功能
C.靜滴廣譜抗生素
D.肛診
E.靜滴止血藥
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,因會陰陰道炎癥,彈性差行左側(cè)會陰斜切開術(shù)助產(chǎn),娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時傷口疼痛難忍,肛門墜脹感,陰道流血量不多,體檢:貧血貌,子宮收縮可,血壓96/66mmHg。本患者可能性最大的診斷是()
A.腸炎
B.宮頸裂傷
C.會陰切口血腫
D.會陰Ⅳ度裂傷
E.子宮下段裂傷
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,因會陰陰道炎癥,彈性差行左側(cè)會陰斜切開術(shù)助產(chǎn),娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時傷口疼痛難忍,肛門墜脹感,陰道流血量不多,體檢:貧血貌,子宮收縮可,血壓96/66mmHg。對此病人應(yīng)采取什么措施()
A.結(jié)扎子宮動脈
B.應(yīng)用抗生素
C.行子宮切除
D.給予縮宮素
E.切開清除血腫后修補縫合
4.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦40歲,妊娠33周,因胎兒腦積水,要求引產(chǎn)入院,12年前曾行剖宮產(chǎn)分娩一女嬰,此次B超提示單胎頭位,胎兒雙頂徑10.0cm,考慮胎兒腦積水。入院后行利凡諾引產(chǎn),臨產(chǎn)后10小時產(chǎn)婦自述下腹部疼痛劇烈,腹部檢查子宮下段壓痛拒按,導(dǎo)尿見血尿。此時應(yīng)該考慮為何種異常情況()
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.子宮收縮過強
D.完全子宮破裂
E.不完全子宮破裂
5.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦40歲,妊娠33周,因胎兒腦積水,要求引產(chǎn)入院,12年前曾行剖宮產(chǎn)分娩一女嬰,此次B超提示單胎頭位,胎兒雙頂徑10.0cm,考慮胎兒腦積水。入院后行利凡諾引產(chǎn),臨產(chǎn)后10小時產(chǎn)婦自述下腹部疼痛劇烈,腹部檢查子宮下段壓痛拒按,導(dǎo)尿見血尿。此時應(yīng)立即采取的措施為()
A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
B.靜滴縮宮素,加快產(chǎn)程進展
C.肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宮取胎術(shù)
D.行穿顱術(shù)
E.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)