單項選擇題一例60歲男性患者因咳喘多年,癥狀加重3天入院。動脈血氣分析(呼吸空氣)PaO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪條不是主要的()

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比值失調(diào)
C.靜--動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功能和氧耗量增加


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2.單項選擇題男性,60歲。因患慢性阻塞性肺氣腫作肺功能檢查?;颊呤殖譁y定報告前來復(fù)診,要求知道哪項指標(biāo)最能說明有阻塞及其程度,特請你指出()

A.第Is用力呼氣量肺活量%(FEV/FVC%
B.肺活量占預(yù)計值%(FVC%PreD.
C.最大通氣量占預(yù)計值%(MMC%PreD.
D.殘氣量%(RV/TLC%)
E.動脈血氣分析

3.單項選擇題男性,65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近年來動則氣急?;颊咭竺鞔_有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助()

A.肋間隙增寬
B.輔助肌參與呼吸運動
C.桶狀胸和肺下界降低、移動度變小
D.心臟相對濁音界縮小
E.叩診過清音

4.單項選擇題女性,45歲。因慢性支氣管炎咳喘癥狀加重1周前來門診,體格檢查(體檢):一般情況可,靜息氣平,無發(fā)紺,兩肺有散在干啰音?;颊咭筇幏娇股?,關(guān)于是否使用和如何選擇抗生素,下列哪一項處理最合適()

A.X線肺部透視及白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.頭孢唑啉5g加入補液中靜脈滴注(靜滴)
C.深咳"合格"痰標(biāo)本涂片或培養(yǎng)了解有無細(xì)菌感染
D.肺功能檢查以了解氣道阻塞有否加重
E.處方青霉素800000U肌內(nèi)注射(肌注),每日2次

5.單項選擇題女性,56歲?;悸灾夤苎缀妥枞苑螝饽[近10年。3天前因感冒致咳喘癥狀加重,痰量略增加,稍帶黃膿性。其繼發(fā)感染的最可能病原體是()

A.革蘭氏陰性桿菌
B.革蘭氏陽性球菌
C.厭氧菌
D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,或卡他莫拉菌
E.綠膿桿菌

最新試題

如果患者病情進(jìn)展或有繼發(fā)感染,預(yù)計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是()

題型:單項選擇題

按最初經(jīng)驗性抗菌治療效果不顯著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認(rèn)為哪種意見是正確的()

題型:單項選擇題

假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療,你的觀點和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是()

題型:單項選擇題

治療藥物首選()

題型:單項選擇題

根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、右側(cè)胸膜增厚、肺部繼發(fā)感染,經(jīng)驗性抗生素治療可首先選擇()

題型:單項選擇題

女性,28歲。1周來高熱,右側(cè)胸痛,于咳嗽和深呼吸時疼痛加劇,昨起胸痛有明顯緩解,但高熱不退。體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液。()男性,42歲。右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不顯著。3天前起氣急,呈進(jìn)行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液。()男性,52歲。因右上肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院。體檢見患者頸面部顯著腫脹,皮膚色紫而緊張。頸靜脈和胸部淺靜脈充盈。右肺呼吸音降低。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,診斷性胸穿見胸水色黃清澈。()

題型:配伍題

女性,28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大,疑為結(jié)節(jié)病,結(jié)核待排除,要求進(jìn)一步檢查。最佳選擇是()男性,45歲。低熱、咳嗽、痰中帶血1月就診。胸部X線檢查見左上肺球形病灶,2cm×25cm大小,其中隱約見透亮區(qū)。最佳選擇是()男性,67歲??人浴⑻抵袔а?周,伴低熱來院門診。體檢:一般情況可,淺表淋巴結(jié)不大,右上肺呼吸音降低。心(-),輕度杵狀指。胸部平片示右上葉前段阻塞性肺炎。最佳選擇是()

題型:配伍題

從胸部X線平片上下列哪種征象應(yīng)考慮到肺癌可能()

題型:單項選擇題