單項選擇題患者,女性,36歲。教師,間斷咳嗽半年,憋氣10天入院,無痰,無發(fā)熱,肺CT示右上肺塊影,有分葉,毛刺,縱隔淋巴結腫大左鎖骨上觸及一枚花生大小結節(jié),不活動,為確診,進一步檢查應首選()

A.支氣管鏡檢查
B.肺CT
C.肺癌標志物
D.鎖骨上淋巴結活檢
E.肺活檢


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4.單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。如果動脈血氣分析指示患者有CO潴留,其治療應選擇()

A.應用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動,改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣,恢復通氣代償。若仍無效則應氣管插管機械通氣
C.立即氣管插管,機械通氣
D.應用堿性藥物,糾正酸中毒
E.應用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒

5.單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒,進一步處理應當是()

A.補充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸,糾正堿中毒
B.治療基礎疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對過度通氣的刺激
C.適當應用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
D.增加呼吸死腔,重復呼吸以糾正CO2排出過多
E.不予處理,過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

最新試題

假如患者及其家屬積極要求化學治療,你的觀點和態(tài)度應當是()

題型:單項選擇題

女性,49歲。干咳2個月,近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影,邊緣短毛刺,明顯分葉狀,肺門增大,左側(cè)胸腔積液。()女性,52歲??人?個月,近來痰液顯著增多,每日水樣痰液約300ml。氣急進行性加重。X線胸片示雙側(cè)彌漫性微結節(jié)狀陰影,部分融合。()男性,58歲。刺激性咳嗽8個月,近2月見痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影,肺門和縱隔淋巴結不大。纖維支氣管鏡見右下葉背段開口處新生物,呈菜花樣。()

題型:配伍題

胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影,伴胸膜鈣化,其間并隱約見低密度區(qū)。對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()

題型:單項選擇題

最主要的治療措施是()

題型:單項選擇題

女性,28歲。1周來高熱,右側(cè)胸痛,于咳嗽和深呼吸時疼痛加劇,昨起胸痛有明顯緩解,但高熱不退。體征和影像學檢查確定右側(cè)胸腔積液。()男性,42歲。右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不顯著。3天前起氣急,呈進行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認右側(cè)胸腔積液。()男性,52歲。因右上肺癌伴縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移入院。體檢見患者頸面部顯著腫脹,皮膚色紫而緊張。頸靜脈和胸部淺靜脈充盈。右肺呼吸音降低。影像學檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,診斷性胸穿見胸水色黃清澈。()

題型:配伍題

為明確診斷還需要做哪項檢查()

題型:單項選擇題

本例最有價值的定位診斷技術是()

題型:單項選擇題

代償性肺氣腫()旁間隔肺氣腫()老年性肺氣腫()間質(zhì)性肺氣腫()

題型:配伍題

患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

固定性濕啰音()局限性哮鳴音()彌漫性哮鳴音,呼氣相延長()散在濕性啰音,伴有哮鳴音呼氣相延長()

題型:配伍題