男性,71歲。患慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫近10年,曾因呼吸衰竭搶救2次。目前動則氣急,不吸氧時動脈血氣分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO26.7kPa(50mmHg)。正在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。
為減輕肺動脈高壓、改善生命質(zhì)量,首選下列哪項治療()
A.應(yīng)用長期家庭氧療
B.應(yīng)用阿米脫林,提高PaO2
C.應(yīng)用降肺動脈壓藥物
D.應(yīng)用間歇正壓通氣
E.應(yīng)用膈肌起搏器
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A.右美沙芬
B.噴托維林(咳必清)
C.氯化銨棕色合劑
D.可待因
E.糜蛋白酶霧化吸入
A.為防止病情加重,應(yīng)積極使用抗生素
B.應(yīng)先作痰涂片查找細菌和查血白細胞計數(shù),再決定是否應(yīng)用抗生素
C.暫不用抗生素,繼續(xù)觀察
D.不必應(yīng)用抗生素
E.中藥抗菌藥物
A.麻黃素
B.二羥丙茶堿(喘定)
C.異丙托溴銨(異丙托品)
D.氯丙那林(氯喘)
E.異丙腎上腺素
A.氧療和適度利尿
B.靜脈注射毛花甙C(西地蘭)或毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)
C.靜脈滴注多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1,6-二磷酸果糖
E.靜脈滴注酚妥拉明(芐胺唑啉)
A.補充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.機械通氣治療
D.靜脈滴注尼可剎米
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
最新試題
固定性濕啰音()局限性哮鳴音()彌漫性哮鳴音,呼氣相延長()散在濕性啰音,伴有哮鳴音呼氣相延長()
女性,49歲。干咳2個月,近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影,邊緣短毛刺,明顯分葉狀,肺門增大,左側(cè)胸腔積液。()女性,52歲。咳嗽3個月,近來痰液顯著增多,每日水樣痰液約300ml。氣急進行性加重。X線胸片示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影,部分融合。()男性,58歲。刺激性咳嗽8個月,近2月見痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影,肺門和縱隔淋巴結(jié)不大。纖維支氣管鏡見右下葉背段開口處新生物,呈菜花樣。()
本例最有價值的定位診斷技術(shù)是()
COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC<60%,F(xiàn)EV/預(yù)計值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,該患者按COPD嚴重程度分級屬于()COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC<65%,F(xiàn)EV1/預(yù)計值:80%,該患者按COPD嚴重程度分級屬于()
患者最可能的診斷是()
克雷伯桿菌肺炎首選()肺炎支原體肺炎()肺炎球菌肺炎應(yīng)首選()
女性,22歲。下班途中遭大雨淋濕,當夜發(fā)熱,自服退熱藥后好轉(zhuǎn)。今下午又起高熱,伴寒戰(zhàn)。干咳,右側(cè)胸痛。惡心,不思飲食來院急診。體檢:體溫39.8℃,熱性重病容,口角皰疹,鼻翼扇動。右下肺叩實,聞及管狀呼吸音。心率108次/分,律齊()女性,29歲。高熱、左側(cè)胸痛、干咳3天住院。體檢:熱性病容。氣稍急,無發(fā)紺。氣管右偏,左胸廓較飽滿,叩診濁音,呼吸音消失。心尖搏動位于劍突下,心率102次/分,律齊()男性,75歲??人浴⑻抵袔а?個月,近2周來右側(cè)胸痛并出現(xiàn)聲音嘶啞來院門診。體檢:一般情況尚可。氣促無發(fā)紺。淺表淋巴結(jié)不大,氣管居中。右上肺叩診濁音,吸氣相聞及哮鳴音。胸壁無固定壓痛()
有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù),其指征主要取決于()
按最初經(jīng)驗性抗菌治療效果不顯著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()
治療藥物首選()