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【案例分析題】16歲,女性,高中生,下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮,近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛,進(jìn)行性加重,每月持續(xù)3~5天,可自行緩解,伴有低熱、尿頻。婦科檢查,發(fā)現(xiàn)前庭部黏膜膨隆,并略顯紫色,不應(yīng)考慮的診斷是()
A.處女膜閉鎖
B.完全性陰道橫隔
C.陰道下段閉鎖
D.陰道縱隔
E.先天性無陰道
F.先天性無子宮
G.殘角子宮
H.單純性宮頸閉鎖
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【案例分析題】16歲,女性,高中生,下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮,近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛,進(jìn)行性加重,每月持續(xù)3~5天,可自行緩解,伴有低熱、尿頻。婦科檢查發(fā)現(xiàn)外陰發(fā)育正常,未見陰道外口,應(yīng)考慮的診斷是()
A.處女膜閉鎖
B.完全性陰道橫隔
C.陰道下段閉鎖
D.陰道縱隔
E.先天性無陰道一無子宮
F.先天性無子宮
G.殘角子宮
H.單純性宮頸閉鎖
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多項選擇題
【案例分析題】16歲,女性,高中生,下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮,近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛,進(jìn)行性加重,每月持續(xù)3~5天,可自行緩解,伴有低熱、尿頻。如該病例診斷為陰道全段閉鎖,處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>
A.頂壓法待陰道貫通
B.B超引導(dǎo)下穿刺,長期放置引流管
C.每次月經(jīng)來潮B超引導(dǎo)下穿刺放經(jīng)血
D.手術(shù)貫通直腸一尿道間隙后,放置有引流孔的模具
E.腹膜成形陰道,與子宮頸對接,術(shù)后放置陰道模具
F.薄層皮瓣植成形后植入貫通的直腸一尿道間隙,與子宮頸對接,術(shù)后定期放置陰道模具
G.帶血管蒂的乙狀結(jié)腸或回腸成形陰道,與子宮頸對接縫合,術(shù)后短期放置陰道模具
H.會陰一大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形后植入貫通的直腸一尿道間隙,與子宮頸對接,術(shù)后定期放置陰道模具
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