單項選擇題患者男性，58歲，因受涼后發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周、氣促2天入院。查體：體溫39.8℃，血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率109次／分，未聞及雜音。化驗發(fā)現(xiàn)肝腎功能均有受損，診斷考慮重癥肺炎、多臟器功能障礙綜合征，關(guān)于多臟器功能障礙綜合征的臨床特征敘述錯誤的是（）
A.具有SIRS的全部特征
B.受損的器官通常是非原損傷部位的遠(yuǎn)隔器官
C.從原發(fā)損傷到遠(yuǎn)隔器官損害通常有數(shù)天甚至數(shù)周的時間間隔
D.病情兇險，進(jìn)展急劇
E.好轉(zhuǎn)后常遺留后遺癥
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1.單項選擇題患者男性，65歲，因肝癌行右肝部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙，皮下出血斑，最可能是出現(xiàn)（）
A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.急性腎衰竭
D.急性肝功能不全
E.彌散性血管內(nèi)凝血
2.單項選擇題患者女性，69歲，因嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱2天，呼吸費(fèi)力2小時入院，診斷為急性胃腸炎，感染性休克，多臟器功能不全，一般認(rèn)為MODS最先受累的器官是（）
A.肺和消化器官
B.肺和腎
C.腎和消化器官
D.循環(huán)和肝
E.肝和腎
3.單項選擇題患者女性，45歲，因重癥肺炎、感染性休克在ICU治療，值班醫(yī)師予以早期液體復(fù)蘇治療，患者血壓仍低，此時對是否使用糖皮質(zhì)激素你認(rèn)為正確的是（）
A.患者有低血壓，不管液體復(fù)蘇和血管活性藥物是否有效，應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素
B.可進(jìn)行ACTH興奮試驗決定是否須接受皮質(zhì)醇治療
C.選地塞米松還是氫化可的松沒有區(qū)別
D.每日氫化可的松用量不大于300mg
E.建議一周內(nèi)停用皮質(zhì)激素
4.單項選擇題患者女性，65歲，因中上腹痛3小時入院，擬診膽道感染、感染性休克，早期6小時內(nèi)液體復(fù)蘇的目標(biāo)錯誤的是（）
A.中心靜脈壓（CVP）8～12mmHg
B.平均動脈壓（MAP）≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml／（kg·h）
D.中心靜脈氧飽和度≥65％
E.混合靜脈氧飽和度≥65％
5.單項選擇題患者男性，50歲，糖尿病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服藥后已好轉(zhuǎn)。現(xiàn)突發(fā)呼吸費(fèi)力、乏力1天就診，查血糖28.8mmol／L，鈉136mmol／L，鉀3.6mmol／L，尿酮體陽性，血pH7.15，該患者最可能的診斷是（）
A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮癥
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高滲性昏迷