單項(xiàng)選擇題患者老年男性,因反復(fù)勞累性心前區(qū)痛3年,再發(fā),硝酸甘油不能緩解一小時(shí)后急診。來院后,首先要做的檢查是()
A.抽血化驗(yàn)心肌酶學(xué)
B.胸部CT檢查除外氣胸
C.床旁心電圖檢查
D.仔細(xì)地全身體檢
E.冠狀動(dòng)脈造影
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1.單項(xiàng)選擇題患者老年男性,因反復(fù)勞累性心前區(qū)痛3年,再發(fā),硝酸甘油不能緩解一小時(shí)后急診。如果是心肌梗死并出現(xiàn)休克表現(xiàn)時(shí),哪種處理應(yīng)該最可靠()
A.快速輸液
B.升壓、強(qiáng)心藥的使用
C.急診行冠脈造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治療
2.單項(xiàng)選擇題患者老年男性,因反復(fù)勞累性心前區(qū)痛3年,再發(fā),硝酸甘油不能緩解一小時(shí)后急診。如出現(xiàn)快速的室性心律失常,血壓低,急需用以下哪種處理()
A.胺碘酮(可達(dá)龍)針劑
B.利多卡因針
C.快速輸液
D.同步電復(fù)律
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,在路上行走時(shí),突發(fā)意識喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,被路人發(fā)現(xiàn),正好有醫(yī)師經(jīng)過,該醫(yī)師判斷其為心跳呼吸驟停,速行心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持后轉(zhuǎn)至醫(yī)院。經(jīng)過積極的進(jìn)一步生命支持,患者于數(shù)日后清醒出院,但存在偏癱、構(gòu)音困難、語言障礙。該患者腦功能評分等級是()
A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
E.5級
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,在路上行走時(shí),突發(fā)意識喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,被路人發(fā)現(xiàn),正好有醫(yī)師經(jīng)過,該醫(yī)師判斷其為心跳呼吸驟停,速行心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持后轉(zhuǎn)至醫(yī)院。經(jīng)過積極的進(jìn)一步生命支持,患者于數(shù)日后清醒出院,但存在偏癱、構(gòu)音困難、語言障礙。目前國際上通用的評價(jià)腦復(fù)蘇結(jié)局評分系統(tǒng)是()
A.GLS
B.MMSE
C.GPS
D.NIHSS
E.HAMD
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,活動(dòng)時(shí)心前區(qū)疼痛1年余,1個(gè)月來,患者發(fā)作次數(shù)增多,每天3~5次,多在午睡、夜間睡眠時(shí)或晨起發(fā)作,持續(xù)20分鐘以上緩解,含服硝酸甘油2~5分鐘后緩解。臨床診斷為變異型心絞痛。能與急性心肌梗死鑒別診斷的是()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心肌酶譜
C.血脂
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.胸片
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