患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產后4天Hb8.2g/dl,產后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預行手術治療。
接到急診手術通知后首先要做的準備是()。
A.請婦產科大夫再次復查血色素
B.把兩路輸液準備好
C.把麻醉機準備好
D.確認配足夠的血
E.積極尋找?guī)褪?br />
F.找心內科大夫會診
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患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產后4天Hb8.2g/dl,產后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預行手術治療。
手術結束離開手術室時麻醉大夫最需要關注()。
A.要求聯系ICU
B.生命體征是否平穩(wěn)(心率、血壓、體溫、氧飽和度)
C.患者有否結膜水腫
D.患者的尿量如何
E.患者的術式
F.血色素不能低于10g/dl
患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產后4天Hb8.2g/dl,產后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預行手術治療。
手術大夫清理殘留胎盤發(fā)現止血困難時你應該()。
A.積極補充血漿、查凝血系統(tǒng)狀況
B.請大夫動員切子宮
C.加大輸入濃縮紅細胞的量
D.加大輸入液體的量
E.使用巴曲亭
F.使用縮宮素
患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產后4天Hb8.2g/dl,產后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預行手術治療。
在手術中大量輸血時你還應該關注()。
A.考慮產婦的血液回收
B.選用吸入的麻醉藥
C.手術室的溫度,將輸血輸液加熱
D.看出來的是血還是血塊
E.同時補充5%葡萄糖液
F.手術大夫的術式
患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產后4天Hb8.2g/dl,產后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預行手術治療。
你準備選擇什么麻醉方式()。
A.硬膜外麻醉
B.蛛網膜下腔麻醉
C.腰硬聯合麻醉
D.全身麻醉
E.蛛網膜下腔麻醉,用重比重麻醉藥
F.局部麻醉加監(jiān)護
A.過敏反應
B.輸液反應
C.溶血
D.凝血機制障礙
E.心力衰竭