單項(xiàng)選擇題8個月小兒,人工喂養(yǎng),未加輔食,反復(fù)腹瀉3個月,2個月來面色漸蒼白,對周圍反應(yīng)差,舌唇顫抖,RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,經(jīng)維生素B120.1mg每周2次肌注及維生素C治療6周后,反應(yīng)已正常,顫抖消失,RBC3.0×1012/L,Hb95g/L,此種情況應(yīng)屬于()
A.正常治療反應(yīng),維持原有治療
B.效果差,宜加大維生素B12劑量
C.效果差,宜加輸血療法
D.效果尚好,但應(yīng)加用鐵劑治療
E.以上均不是
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1.單項(xiàng)選擇題6歲女孩,間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年,發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹,熱退疹亦退,近2個月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個,雙手指關(guān)節(jié)稍腫。WBC12×109/L,RBC4.02×1012/L,Hb95g/L,MCV70fl,PLT正常。其貧血最可能的原因是()
A.營養(yǎng)性鐵缺乏
B.葉酸缺乏
C.慢性炎癥性貧血
D.維生素B12缺乏
E.再生障礙性貧血
2.單項(xiàng)選擇題8個月嬰兒,混合喂養(yǎng),未添加輔食,近2個月來面色蒼白明顯,厭食,精神萎靡。心、肺檢查無異常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×1012/L,WBC7.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.58,單核細(xì)胞0.02。以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示其患缺鐵性貧血()
A.總鐵結(jié)合力降低
B.血清鐵蛋白升高
C.紅細(xì)胞游離原卟啉降低
D.血清鐵正常
E.鐵粒幼紅細(xì)胞<0.15
3.單項(xiàng)選擇題營養(yǎng)性缺鐵性貧血小兒,發(fā)熱、咳嗽2周,診斷為金黃色葡萄球菌肺炎,肺膿腫。血RBC3.2×109/L,Hb68g/L,經(jīng)先鋒霉素V靜點(diǎn)、口服硫酸亞鐵及維生素C治療2周,仍有發(fā)熱,網(wǎng)織紅細(xì)胞不上升,血象無改變,最佳治療選擇是()
A.加大口服硫酸亞鐵劑量
B.輸血
C.更換抗生素并輸血
D.肌注右旋糖酐鐵
E.加用維生素B12及葉酸
4.單項(xiàng)選擇題3個月早產(chǎn)嬰兒,牛奶喂養(yǎng)。近1個月腹瀉,膚色蒼白,食欲減退。血紅蛋白70g/L,RBC2.8×1012/L。為明確貧血原因,下列哪項(xiàng)檢查最有確診價(jià)值()
A.血清鐵測定
B.總鐵結(jié)合力測定
C.血清鐵蛋白測定
D.MCV、MCH、MCHC測定
E.骨髓檢查
5.單項(xiàng)選擇題5歲男孩,面色蒼白半年入院,間有臍周痛;貧血貌,心率108次/分,律齊、心尖SMⅡ,腹平軟,肝0.5cm,WBC8.2×109/L,N0.50,E(嗜酸性粒細(xì)胞)0.09,RBC4.0×1012/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潛血(++),引起貧血的原因是()
A.慢性炎癥
B.鐵缺乏
C.維生素B12缺乏
D.葉酸缺乏
E.再生障礙性貧血
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