單項選擇題患者，男性，65歲，患肝硬化12年。2小時前嘔鮮紅色血液1000ml，血壓90/55mmHg，脈率120次/分。急診護士采取搶救措施，可不包括（）。

A.臥床休息，平臥頭偏向一側(cè)
B.立即通知醫(yī)師，備好搶救物品和藥品
C.心電監(jiān)護，密切觀察病情變化
D.鼻飼給予流質(zhì)飲食
E.備好雙囊三腔管待用


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1.單項選擇題患者，女性，32歲，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨護士接班時，注意到患者出血已停止，可采取的進一步的處理措施是（）。

A.拔去三腔管
B.放氣數(shù)分鐘再注氣加壓
C.可進行鼻飼
D.遵醫(yī)囑拔管
E.放氣，留置觀察24小時

2.單項選擇題患者，男性，43歲，上消化道大出血入院5天，出血已經(jīng)停止，護士為患者行飲食指導(dǎo)時，告訴患者飲食應(yīng)該（）。

A.繼續(xù)禁食24小時
B.可以吃清淡易消化飲食
C.可以吃面條、稀粥
D.12小時后可以喝肉湯
E.可以喝豆?jié){

3.單項選擇題護士為使用雙氣囊三腔管的患者實施護理措施，正確的是（）。

A.拔管后24小時內(nèi)仍有出血的可能，需嚴(yán)密觀察
B.48小時內(nèi)未出血者可拔管
C.食管氣囊和胃氣囊各注氣200ml
D.置管期間每隔24小時放氣1次
E.先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣

4.單項選擇題護士對于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要護理措施是（）。

A.穩(wěn)定患者情緒
B.去枕平臥位
C.開通靜脈通路
D.準(zhǔn)備三腔二囊管
E.準(zhǔn)備手術(shù)

5.單項選擇題以下指標(biāo)中提示上消化道出血已停止的是（）。

A.柏油樣便變稀
B.尿素氮恢復(fù)正常
C.脈搏正常
D.腸鳴音恢復(fù)
E.自覺口渴