單項選擇題
男,18歲,因右下腹疼痛5天,伴發(fā)熱3天就診。查體:右下腹壓痛,可觸及包塊3cm×3cm,白細胞15×109/L,初步診斷()
A.急性腸梗阻
B.盲腸癌
C.回盲部結核
D.闌尾周圍膿腫
E.克羅恩病
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1.單項選擇題慢性闌尾炎最主要的體征是()
A.結腸充氣試驗陽性
B.轉移性右下腹痛
C.直腸指診直腸右前方觸痛
D.右下腹局限性壓痛
E.腰大肌試驗陽性
2.單項選擇題慢性闌尾炎診斷的要點中,最重要的是()
A.典型的急性闌尾炎發(fā)作史
B.右下腹反復疼痛
C.右下腹有固定位置的壓痛點
D.鋇灌腸造影闌尾不充盈
E.除外闌尾周圍腫瘤等病變
3.單項選擇題闌尾與盲腸位置關系中,最常見的是()
A.闌尾位于盲腸頂端
B.闌尾位于盲腸的前外側
C.闌尾位于盲腸的后內側
D.闌尾位于盲腸的前內側
E.闌尾位于盲腸的后外側
4.單項選擇題男性,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術。術中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色蒼白,皮膚濕冷。腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音弱。目前首先應考慮的情況是()
A.腸麻痹,腸梗阻
B.腹腔內感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內出血
5.單項選擇題男性,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術。術中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色蒼白,皮膚濕冷。腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音弱。應采取的緊急措施是()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.立即剖腹探查
C.輸血、輸液
D.立即導尿
E.加強抗感染治療