單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,高血壓病20年,血脂高5年,冠心病心絞痛3年,近半個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗,送急診。責(zé)任護(hù)士通過(guò)病史護(hù)理評(píng)估后,提示患者可能的重要病情變化是()。
A.頑固性心絞痛
B.急性心肌梗死
C.高血壓心臟病
D.伴氣管炎
E.長(zhǎng)期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐藥
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,高血壓病20年,血脂高5年,冠心病心絞痛3年,近半個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗,送急診。該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已緩解,心電圖仍為供血不足,責(zé)任護(hù)士向患者講述避免心絞痛發(fā)作誘因中,下列哪些正確()。
A.避免過(guò)度體力勞累及情緒波動(dòng)
B.避免飽餐、受涼
C.積極治療高血壓、高血脂
D.不可吸煙,有心悸要隨診
E.可多飲酒以達(dá)活血目的
2.多項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,高血壓病20年,血脂高5年,冠心病心絞痛3年,近半個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗,送急診。急診護(hù)士給予患者的處理,下列哪些正確()。
A.立即平臥
B.開放靜脈
C.測(cè)BP、P,作心電圖
D.吸氧
E.準(zhǔn)備氣管插管物品
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,高血壓病20年,血脂高5年,冠心病心絞痛3年,近半個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗,送急診。急診護(hù)士對(duì)患者評(píng)估后,認(rèn)為首位護(hù)理診斷是()。
A.氣體交換受損
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.疼痛
D.體液不足
E.有感染的危險(xiǎn)
4.多項(xiàng)選擇題患者,63歲,高血壓10年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。此患者心肌梗死急性期的護(hù)理措施包括()。
A.絕對(duì)臥床休息
B.給予氧氣吸入
C.保持大便通暢
D.止痛治療的護(hù)理
E.心理護(hù)理
5.多項(xiàng)選擇題患者,63歲,高血壓10年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。對(duì)患者進(jìn)行消溶栓,體征包括()。
A.持續(xù)胸痛大于30分鐘,硝酸甘油不能緩解
B.心肌酶譜升高
C.相鄰2個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
D.相鄰3個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段提高
E.不能除去主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
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目前為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的一項(xiàng)最具敏感性和特異性的輔助檢查是()。
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