單項選擇題女性,51歲,急性化膿性膽管炎,B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH7.30,脈搏124/min,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是()。

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)


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3.單項選擇題男性,41歲,患急性梗阻性化膿性膽管炎,已做膽總管切開減壓引流,輸液補充血容量,靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴張藥,靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松,請說出下列哪項是其非抗休克作用()。

A.阻斷α受體興奮,使血管擴張,改善微循環(huán)
B.保護細胞溶酶體,增進線粒體功能
C.增強心肌收縮力,增加心排血量
D.促進糖原異生,有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性,可預(yù)防血栓形成和栓塞

5.單項選擇題男性,28歲,左臂槍彈傷致肱動脈破裂。面色蒼白,肢體濕冷,有痛苦表現(xiàn),脈搏120/min,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項是錯誤的()。

A.盡快控制活動性出血
B.頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°
C.吸氧,適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥
D.避免過多搬動
E.蓋被并置熱水袋以加強保暖

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X線造影劑引起的腎衰竭()。休克引起的腎衰竭()。

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