【A4型題】5個(gè)月男孩，母乳喂養(yǎng)，平時(shí)易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇發(fā)紺，初步檢查結(jié)果：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ／Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示肺動(dòng)脈段明顯突出，左、右心室增大。入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安，呼吸62次／分，脈搏168次／分，唇發(fā)紺，雙肺可聞固定細(xì)濕啰音，肝右肋下3.5cm。診斷考慮（）