單項選擇題患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。對該病人最好的麻醉方法是()
A.腰麻其阻滯平面達T6水平
B.胸部硬膜外其平面達T2水平
C.氟烷、氧化亞氮、氧麻醉
D.靜吸復合麻醉
E.局麻加強化
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1.單項選擇題患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危險因素()
A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.以上全部
2.單項選擇題患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變。患者系酒后駕車。氣管插管時如已誤吸,緊急處理,下列哪項不恰當()
A.插管后氣管內吸引
B.氣管內給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗
C.給予5~10cmH0PEEP通氣
D.大劑量激素應用
E.應用擴血管藥物
3.單項選擇題患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變。患者系酒后駕車。術前下列哪項處理不當()
A.放置鼻胃管
B.快速輸液輸血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐
4.單項選擇題患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。ST段改變應考慮為()
A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血壓
E.心肌病
5.單項選擇題患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術。病人高血壓病10年,有時感胸悶,考慮為()
A.膿胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋間神經痛
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硬膜外間隙呈現(xiàn)負壓,穿刺時負壓出現(xiàn)率以()部及()部硬膜外間隙最高。
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局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔后,由于神經的粗細不同而阻滯有先后,交感神經最快,感覺神經次之,()神經阻滯最晚。
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頸段和上胸段硬膜外阻滯時,局麻藥的濃度應()。
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