單項選擇題男性,57歲。大便性狀改變伴便血,進行性消瘦1年余。查體:胸膝位指肛檢查,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸腔一周的包塊,質(zhì)硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。經(jīng)腸鏡活檢明確診斷。目前患者無手術(shù)禁忌證,宜采取的手術(shù)方式是()。
A.Miles手術(shù)
B.Dixon手術(shù)
C.Hartmann手術(shù)
D.直腸套疊"外翻式"直腸癌切除術(shù)
E."拖出式"直腸癌切除術(shù)
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1.單項選擇題男性,57歲。大便性狀改變伴便血,進行性消瘦1年余。查體:胸膝位指肛檢查,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸腔一周的包塊,質(zhì)硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。仔細詢問病史,患者半年前于當?shù)蒯t(yī)院就診,曾按"痔瘡"處理,病情時好時壞。此類直腸癌延誤診斷的主要原因是由于()。
A.未行腸鏡檢查
B.未準確敘述病史
C.未做直腸指診
D.未行鋇劑灌腸X線檢查
E.未行內(nèi)鏡檢查
2.單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.0×109/L,中性粒細胞86%。尿常規(guī):白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。目前應采取的治療措施是()。
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效,考慮手術(shù)治療
3.單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.0×109/L,中性粒細胞86%。尿常規(guī):白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。正確的診斷是()。
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
4.單項選擇題男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是()。
A.殘胃排空障礙
B.胃腸吻合口梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.輸入空腸袢梗阻
E.麻痹性腸梗阻
5.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。首先要考慮的診斷是()。
A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃、十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
最新試題
下列最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
恰當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
最合適的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
經(jīng)治療疼痛未緩解,反而持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時可能的診斷為()
題型:單項選擇題
男性,45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院。門診復查中,哪項不是必需的檢查()
題型:單項選擇題
經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實本病例屬于重癥胰腺炎,最有價值的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
該病人的可能處理下列哪一項最直接()
題型:單項選擇題
患者最可能的發(fā)病因素是()
題型:單項選擇題
此時最有價值的實驗檢查為()
題型:單項選擇題
對該病人的處理措施不正確的是()
題型:單項選擇題