男性，68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動(dòng)后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音，心率120次/分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。血白細(xì)胞13.1×109/L，中性粒細(xì)胞80%，尿蛋白（+）。
若患者夜間呼吸困難加重，雙肺呼吸音較前減弱應(yīng)首先考慮（）
A.氣流阻塞加重
B.冠心病、左心功能不全
C.腎功能不全、心功能不全
D.胸腔積液
E.氣胸
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男性，68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動(dòng)后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音，心率120次/分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。血白細(xì)胞13.1×109/L，中性粒細(xì)胞80%，尿蛋白（+）。
應(yīng)首先采取的治療措施為（）
A.祛痰平喘
B.控制肺部感染
C.強(qiáng)心劑改善心功能
D.利尿劑減輕心臟負(fù)荷
E.血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
男性，68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動(dòng)后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音，心率120次/分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。血白細(xì)胞13.1×109/L，中性粒細(xì)胞80%，尿蛋白（+）。
以下檢查結(jié)果中與病情不符合的是（）
A.血?dú)夥治鯬aO2為46mmHg
B.X線檢查示心胸比例<0.5
C.X線檢查示右下肺動(dòng)脈橫徑19mm
D.超聲心動(dòng)示右房、右室正常
E.心電圖示房顫
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.無(wú)癥狀性心功能不全
A.洋地黃中毒
B.心衰加重
C.電解質(zhì)紊亂
D.心肌炎癥
E.心肌梗死
A.硝普鈉
B.消心痛
C.呋塞米
D.抗感染
E.洋地黃制劑
最新試題
患者，女，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3～4肋間可聽(tīng)到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽(tīng)到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）
心包積液的表現(xiàn)有（）
男性患者，58歲，冠心病心衰患者，服地高辛及氫氯噻嗪1周后癥狀加重。心電圖示有多發(fā)性室性期前收縮二聯(lián)律。下列處理錯(cuò)誤的是（）
風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴快速房顫的患者，可給予下列哪些藥物治療（）
男性患者，58歲，患急性下壁心梗4天，暈厥2次，心室率40／min，律齊，心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯，首先治療是（）
下述哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)（）
下述哪些情況可見(jiàn)ST段抬高（）
下述各項(xiàng)中不符合心臟壓塞體征的是（）
下述哪項(xiàng)不符合高血壓的病理變化（）
下述哪項(xiàng)不符合室性期前收縮的心電圖改變（）