單項選擇題患者，30歲，因陰道大量流血2小時來院。該患平素月經規(guī)律，5～6／30型，現(xiàn)閉經40天，孕產，（人流1、宮外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前為葡萄胎。近一個月輕度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺結核史。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸正常，子宮稍大、略軟、活動好，無壓痛，左附件區(qū)可捫及鴨卵大囊性腫物，右附件軟。輔助檢查：血β-HCG6ng／ml。下列哪項因素對該患者預后最無關（）

A.年齡
B.陰道流血
C.咯血
D.HCG水平
E.子宮大小


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1.單項選擇題良性葡萄胎（）

A.滋養(yǎng)細胞增生，絨毛間質水腫，間質內胎源性血管消失
B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細胞組成，無大片出血壞死
C.滋養(yǎng)細胞不典型增生，侵入子宮肌層，可見絨毛結構
D.滋養(yǎng)細胞增生并侵入子宮肌層和血管，不見絨毛結構，伴大片壞死出血
E.由細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞，二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜

2.單項選擇題葡萄胎清宮后6個月內，陰道不規(guī)則出血，HCG高于正常，水泡樣組織侵入子宮深肌層的是（）

A.持續(xù)性葡萄胎
B.再次葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨癌
E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

3.單項選擇題絨毛膜癌的主要轉移途徑是（）

A.血行轉移
B.直接蔓延和種植
C.肝轉移
D.淋巴轉移
E.直接蔓延和淋巴轉移

4.單項選擇題絨癌肺轉移選用（）

A.甲氨蝶呤（MTX）
B.5-氟尿嘧啶（5-FU）
C.更生霉素（KSM）
D.KSM+5-FU
E.MTX+5-FU

5.單項選擇題葡萄胎表現(xiàn)為（）

A.陰道左側壁有1.5cm直徑的紫藍結節(jié)
B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細胞增生，絨毛間質水腫，血管消失"
C.子宮切除標本病理報告"滋養(yǎng)細胞增生侵入子宮肌層和血管，伴有大量出血壞死，不見絨毛結構"
D.A和B
E.A和C

6.單項選擇題侵蝕性葡萄胎表現(xiàn)為（）

A.陰道左側壁有1.5cm直徑的紫藍結節(jié)
B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細胞增生，絨毛間質水腫，血管消失"
C.子宮切除標本病理報告"滋養(yǎng)細胞增生侵入子宮肌層和血管，伴有大量出血壞死，不見絨毛結構"
D.A和B
E.A和C

7.單項選擇題與不全流產或過期流產臨床表現(xiàn)相似，容易誤診的是（）

A.完全性葡萄胎
B.部分性葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨癌
E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

8.單項選擇題臨床罕見，多數呈良性臨床經過，一般不發(fā)生轉移，治療首選手術的是（）

A.絨癌
B.良性葡萄胎
C.侵襲性葡萄胎
D.絨癌+侵襲性葡萄胎
E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

9.單項選擇題國內侵襲性葡萄胎治療后隨訪幾年不復發(fā)為治愈（）

A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

10.單項選擇題宮頸癌的主要轉移途徑是（）

A.血行轉移
B.直接蔓延和種植
C.肝轉移
D.淋巴轉移
E.直接蔓延和淋巴轉移