多項(xiàng)選擇題某婦女,孕4個月時有少量陰道出血2天,未治療,血止,近1個月來腹部未見增大,無自覺胎動,無腹痛及陰道出血。提示:查體:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,婦科檢查:宮口未開,子宮如孕3個月大小,未聞及胎心。提示:病人訴口渴,仍有持續(xù)陰道出血,色鮮紅,稀薄.不凝。查T37.8℃,P130次/分,R24次/分,BP8052mmHg。下述哪項(xiàng)處理是正確的()
A.輸血補(bǔ)充血容量
B.再次行清宮術(shù)
C.立即切除子宮
D.陰道填塞紗布
E.輸血漿補(bǔ)充凝血因子
F.建立雙液路,加快補(bǔ)液速度
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1.多項(xiàng)選擇題某婦女,孕4個月時有少量陰道出血2天,未治療,血止,近1個月來腹部未見增大,無自覺胎動,無腹痛及陰道出血。提示:查體:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,婦科檢查:宮口未開,子宮如孕3個月大小,未聞及胎心。提示:患者服藥2天時陰道排出一肉樣組織.陰道少量出血2天,自認(rèn)為流干凈為止就診,1周后突然大量陰道流血,查T37.6℃,P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,陰道分泌物有臭味,宮頸光滑,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕2個月大小,有壓痛,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞18×10g/L,中性粒細(xì)胞0.85。其目前診斷是()
A.子宮內(nèi)膜炎
B.子宮黏膜下肌瘤合并感染
C.宮腔息肉并感染
D.流產(chǎn)不全合并感染
E.完全流產(chǎn)合并感染
F.失血性貧血
2.多項(xiàng)選擇題某婦女,孕4個月時有少量陰道出血2天,未治療,血止,近1個月來腹部未見增大,無自覺胎動,無腹痛及陰道出血。提示:查體:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,婦科檢查:宮口未開,子宮如孕3個月大小,未聞及胎心。提示:建立靜脈通路,補(bǔ)液抗感染的同時,夾出宮腔內(nèi)組織,未見胎兒組織,手術(shù)順利,術(shù)中出血100ml,術(shù)后1小時有持續(xù)陰道出血,術(shù)后2小時大量陰道流血,約有500ml,色鮮紅,不凝,并仍有持續(xù)陰道出血。查T37.8℃,P120次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。目前應(yīng)該做何處理()
A.加快補(bǔ)液速度
B.床旁超聲了解宮內(nèi)情況
C.急查血常規(guī)
D.凝血功能檢查
E.監(jiān)測生命體征
F.氧氣吸入
3.單項(xiàng)選擇題某婦女,孕4個月時有少量陰道出血2天,未治療,血止,近1個月來腹部未見增大,無自覺胎動,無腹痛及陰道出血。提示:查體:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,婦科檢查:宮口未開,子宮如孕3個月大小,未聞及胎心。提示:宮內(nèi)胎兒雙頂徑3.2cm,顱骨環(huán)變形,未見胎動及胎心搏動,凝血功能檢查未見異常。最確切的診斷是()
A.胚胎停育
B.稽留流產(chǎn)
C.死胎
D.不全流產(chǎn)
E.過期流產(chǎn)
F.難免流產(chǎn)
4.多項(xiàng)選擇題某婦女,孕4個月時有少量陰道出血2天,未治療,血止,近1個月來腹部未見增大,無自覺胎動,無腹痛及陰道出血。提示:查體:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,婦科檢查:宮口未開,子宮如孕3個月大小,未聞及胎心。提示:仍有持續(xù)陰道出血。查T37.8℃,P132次/分,R24次/分,BP85/53mmHg。超聲子宮回聲均勻,宮腔線清楚,沿宮腔線可見液性暗區(qū),觀察過程中液性暗區(qū)逐漸增大,后又逐漸減少,子宮底有0.6cm×0.4cm×0.4cm強(qiáng)回聲,提示:子宮內(nèi)出血,宮腔少量強(qiáng)回聲。血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.34×1012g/L,白細(xì)胞20×109g/L,中性0.87,血小板74×10g/L,凝血酶原時間25秒,活化部分凝血活酶時間62秒,凝血酶時間39秒,纖維蛋白原0.8g/L,三P試驗(yàn)陽性。其目前診斷是()
A.子宮縮復(fù)不良
B.失血性休克
C.失血性貧血
D.凝血功能障礙
E.心律失常竇性心動過速
F.感染性休克
5.多項(xiàng)選擇題某婦女,孕4個月時有少量陰道出血2天,未治療,血止,近1個月來腹部未見增大,無自覺胎動,無腹痛及陰道出血。提示:查體:T36.2℃,P75次/分,R20次/分,BP120/72mmHg,婦科檢查:宮口未開,子宮如孕3個月大小,未聞及胎心。應(yīng)完成下列哪些檢查()
A.血清膽紅素
B.尿妊娠試驗(yàn)
C.血HCG測定
D.凝血功能檢查
E.血清肌酐
F.超聲了解宮內(nèi)胎兒情況
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