男性，68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年，進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天，呼吸困難1天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血pH7.55，PaCO257mmHg，PaO263.9mmHg，HCO
52.6mmol／L。Na+141mmol/L，K+2.5mmol／L，Cl-72mmol／L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是（）
A.低鉀、低氯血癥，呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥，代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥，呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥，代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥，混合型酸堿失衡
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男性，33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個月，腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐，無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體：體溫37.8℃，脈搏110次／分，呼吸110次／分，血壓86/60mmHg。眼窩凹陷，舌干燥，皮膚彈性差，松弛，四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol／L，血清Cl-97mmol/L，血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的體液代謝失調(diào)是（）
A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.繼發(fā)性缺水
E.稀釋性缺水
男性，26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端瘺7天。禁食，持續(xù)胃腸減壓，腹腔引流量每日為1800～2000ml?；颊咧髟V惡心、頭暈、視覺模糊、全身乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清K+3mmol／L，Na+130mmol／L。其目前存在的水鹽代謝失調(diào)是（）
A.低鉀血癥，高滲性缺水
B.高鉀血癥，低滲性缺水
C.低鉀血癥，等滲性缺水
D.低鉀血癥，低滲性缺水
E.低鉀血癥，稀釋性低血鈉
A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導(dǎo)致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時伴有Ca2+和K+等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐，給Mg2+治療有效，表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似
A.依地酸二鈉55mg/kg（總量3g以內(nèi)），加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注
B.降鈣素50～100MRC單位，肌內(nèi)注射，每6小時一次
C.普卡霉素25mg/（kg·D.，靜脈注射
D.及時有效地治療原發(fā)疾病
E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注
A.嚴(yán)重嘔吐、脫水、高熱
B.嗜睡、意識不清
C.堿中毒
D.迅速出現(xiàn)腎衰竭，心律失常甚至心搏驟停
E.血清鈣增高達(dá)4～5mmol／L時，即有生命危險(xiǎn)
最新試題
根據(jù)血Na+濃度計(jì)算補(bǔ)水量，公式：補(bǔ)水量（ml）=［血鈉測得值（mmol／L）-血鈉正常值（mmol／L）］×體重（kg）×k（k為常數(shù)）。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為（）
女性，24歲，體重60kg。持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇伴惡心，嘔吐2天入院。查體：體溫37.2℃，脈搏120次／分，呼吸24次／分，血壓80/50mmHg。口唇干燥，眼窩下陷，皮膚彈性差，四肢厥冷。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉135mmol／L，紅細(xì)胞比容55%，尿比重1.013?；颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是（）
代謝性酸中毒是指（）
呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒的動脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的動脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的動脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒的動脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的動脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的動脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）
高鈣血癥最有效的治療措施是（）
高鉀血癥的緊急救治措施中，不包括（）
治療首先應(yīng)給予（）
高鈣血癥的病因中，最常見的是（）
代謝性堿中毒是指（）
有關(guān)代謝性堿中毒的臨床特點(diǎn)中，下列錯誤的是（）