單項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲,孕40周,第一胎,陣發(fā)性腹痛10小時(shí)入院。提示:產(chǎn)后1小時(shí),再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色蒼白,出冷汗。此時(shí)出血原因是()
A.胎盤(pán)剝離不全
B.胎盤(pán)殘留
C.子宮收縮乏力
D.凝血功能障礙
E.軟產(chǎn)道裂傷
F.胎膜殘留
G.陰道靜脈破裂
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1.多項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦,26歲,第一胎孕38周,見(jiàn)紅8小時(shí)就診。查體:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未見(jiàn)異常,宮高33cm,腹圍91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.0cm股骨長(zhǎng)6.9cm,羊水指數(shù)11.2cm。提示:骨盆測(cè)量,髂棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm,出口后矢狀徑8.0cm,恥骨弓角度90°,坐骨棘間徑10cm,坐骨切跡可容2橫指。其處理恰當(dāng)?shù)氖?)
A.收住院
B.靜滴縮宮素引產(chǎn)
C.等待自然宮縮陰道分娩
D.擇期行剖宮產(chǎn)
E.NST試驗(yàn)
F.灌腸
2.多項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦,26歲,第一胎孕38周,見(jiàn)紅8小時(shí)就診。查體:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未見(jiàn)異常,宮高33cm,腹圍91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.0cm股骨長(zhǎng)6.9cm,羊水指數(shù)11.2cm。提示:檢查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.34×109g/L,白細(xì)胞8.7×109g/L,中性0.74,血小板214×10g/L,陰道壁側(cè)切頂端向上外側(cè)有血腫,大小約10cm×8cm×6cm。其處理哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?)
A.局部冷敷,待其自然吸收
B.輸血
C.清除積血,縫合止血
D.陰道紗布填塞壓迫止血
E.硫酸鎂濕熱敷
F.抗生素預(yù)防感染
3.多項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦,26歲,第一胎孕38周,見(jiàn)紅8小時(shí)就診。查體:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未見(jiàn)異常,宮高33cm,腹圍91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.0cm股骨長(zhǎng)6.9cm,羊水指數(shù)11.2cm。提示:產(chǎn)婦訴口渴,心悸,會(huì)陰、肛門(mén)處脹痛,并有便意感,查:T36.8℃,P105次/分,R21次/分,BP96/60mmHg,子宮底臍下1橫指,陰道出血呈暗紅色,有凝血塊。外陰右側(cè)腫脹,右側(cè)坐骨結(jié)節(jié)周?chē)つw有瘀斑。產(chǎn)后2小時(shí)陰道出血共計(jì)約220ml。目前哪些情況可考慮()
A.宮頸撕傷處出血
B.產(chǎn)后出血休克前期
C.胎膜殘留
D.陰道壁血腫
E.子宮收縮乏力
F.胎盤(pán)殘留
4.多項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦,26歲,第一胎孕38周,見(jiàn)紅8小時(shí)就診。查體:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未見(jiàn)異常,宮高33cm,腹圍91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.0cm股骨長(zhǎng)6.9cm,羊水指數(shù)11.2cm。提示:產(chǎn)婦宮縮30~40秒/2~3分,強(qiáng)度中等,胎心130次/分,突然陰道流液,呈黃綠色,查宮口開(kāi)大7cm,胎足脫至陰道。其處理哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?)
A.立即聽(tīng)胎心
B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.立即行臀牽引助產(chǎn)
D.堵會(huì)陰使產(chǎn)道充分?jǐn)U張
E.等待其自然分娩
F.將胎足推入宮腔
5.多項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦,26歲,第一胎孕38周,見(jiàn)紅8小時(shí)就診。查體:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未見(jiàn)異常,宮高33cm,腹圍91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.0cm股骨長(zhǎng)6.9cm,羊水指數(shù)11.2cm。提示:產(chǎn)婦入院后3小時(shí)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮縮30秒/4~5分,強(qiáng)度中等,胎心130次/分。下列哪些處理是正確的()
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.灌腸加強(qiáng)宮縮
C.讓產(chǎn)婦多活動(dòng)利于產(chǎn)程進(jìn)展
D.密切觀察宮縮及胎心率
E.少做肛診
F.左側(cè)臥位
最新試題
如出現(xiàn)變異減速最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最好的處理方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
正確的處理原則是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若此時(shí)宮縮30秒,間隔5分鐘,胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速,正確的處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適合的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能性的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例哪項(xiàng)診斷是正確的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題