單項選擇題男性，45歲。從山坡上摔下昏迷3小時。查體：體溫36.3℃，脈搏120次／分，呼吸20次／分，血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進手術(shù)室剖腹探查，腹腔內(nèi)積血量2500ml，行肝破裂修補，脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時患者心率110次／分，血壓（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmHO。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結(jié)果，最重要的處理措施是（）

A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強心劑
D.控制補液量
E.應(yīng)用呋塞米


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1.單項選擇題下列抗膽堿能藥物在抗休克中的應(yīng)用和作用，不包括（）

A.抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿和東莨菪堿
B.抗休克較常用的是山莨菪堿（654-2）
C.對抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張，從而改善微循環(huán)效果較明顯
D.抑制花生四烯酸代謝，降低白三烯、前列腺素的釋放而保護細胞
E.降低肺毛細血管楔壓（PCWP），改善心泵功能

2.單項選擇題重度休克發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的診斷依據(jù)中，不包括（）

A.出現(xiàn)出血、血栓、溶血等表現(xiàn)
B.血小板<8×109/L、凝血時間（試管法）異常，高凝狀態(tài)<3分鐘，低凝狀態(tài)>12分鐘
C.早期表現(xiàn)為纖溶亢進：①凝血酶結(jié)時間>25秒；②3P試驗陽性；③優(yōu)球蛋白溶解時間<2小時；④全血塊溶解時間>2小時
D.HCO<21mmol／L，pH<7.35，CO2CP、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+升高
E.紅細胞形態(tài)呈盔形或三角形或碎片狀、凝血酶原時間比正常對照延長3秒以上、纖維蛋白原減少

3.單項選擇題創(chuàng)傷性休克的現(xiàn)場急救措施中，不包括（）

A.制動，去枕平臥或低斜坡臥位，抬高下肢15°～20°
B.保持呼吸道通暢，給氧，呼吸驟停，及時氣管插管或切開.人工輔助呼吸
C.及時止血、包扎、固定
D.糾正貧血、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
E.立即建立靜脈輸液通道補充血容量