患者女性,33歲,因"畏寒、發(fā)熱3天,少尿1天"入院。查體:神志清,體溫39.6℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,雙肺未聞及干濕啰音,腹軟,無壓痛,留置導尿顯示尿色深黃,量少。血白細胞25×109/L,中性粒細胞92%,肌酐237μmol/L。入院后經升壓、抗感染等治療,患者出現腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,與其胃腸道癥狀的發(fā)病有關的機制是()
A.腸黏膜機械屏障損傷
B.腸黏膜化學屏障損傷
C.腸黏膜生物屏障損傷
D.腸黏膜免疫屏障損傷
E.以上都是
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A.增高的血清淀粉酶
B.出現嚴重的低鈣血癥,血鈣<1.6mmol/L
C.Ranson評分≥3分
D.APACHEⅡ≥8分
E.腰肋部皮下瘀斑
A.快速補液
B.使用質子泵抑制劑
C.插三腔二囊管
D.輸注濃縮紅細胞
E.使用止血藥物
A.低鈉血癥
B.高鉀血癥
C.代謝性堿中毒
D.高血糖
E.胰島素抵抗
A.利尿
B.腎臟替代治療
C.補液
D.注射"美托洛爾"針
E."多巴胺"微泵注射
A.消化道失血
B.進食減少
C.葉酸與維生素B缺乏
D.紅細胞破壞增加
E.促紅細胞生成素減少
最新試題
簡述中心靜脈置管的適應證和禁忌證。
膿毒癥
患者女性,20歲,出現伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時來院。查體:意識不清,呼吸點頭樣,大汗淋漓,聽診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補液,氣管插管呼吸機輔助通氣。關于呼吸機參數設置,下列哪項是不對的()。
急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標準()、()、()、()和()。
為對病情做客觀評價,應立即做哪項檢查()。
簡述特殊的意識狀態(tài)。
簡述格拉斯哥計分方法。
下列不是中心靜脈導管時置管并發(fā)癥的是()。
當日下午2點15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務人員趕到時見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點50分死亡??赡艿脑\斷是()。
測定自由水清除率應禁食多少小時()。