患者男性,27歲。既往有精神病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細(xì)胞22×109/L。
該患者考慮膿毒癥,膿毒癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中全身情況除題干中提到表現(xiàn)外,還包括()
A.體溫<36℃
B.呼吸急促>30次/分
C.意識(shí)障礙
D.高血糖癥(血糖>7.7mmol/L,原無糖尿?。?br />
E.明顯水腫或液體正平衡
F.心率>90次/分
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患者男性,27歲。既往有精神病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細(xì)胞22×109/L。
該患者早期液體復(fù)蘇,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo),錯(cuò)誤的是()
A.中心靜脈壓8~12mmHg
B.平均動(dòng)脈壓≥65mmHg
C.混合靜脈血氧飽和度≥70%
D.機(jī)械通氣時(shí)中心靜脈壓達(dá)到15mmHg以上
E.尿量≥0.5ml/(kg.h)F.中心靜脈血氧飽和度≥65%
患者男性,27歲。既往有精神病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細(xì)胞22×109/L。
診斷膿毒癥時(shí)的炎癥參數(shù)包括()
A.白細(xì)胞增多(WBC>12×109/L)
B.白細(xì)胞減少(WBC<4×109/1)
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,但伴有不成熟細(xì)胞>10%
D.血漿C反應(yīng)蛋白>正常值±兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
E.血漿前降鈣素>正常值±兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
F.血乳酸>3mmol/L
A.妊娠頭三個(gè)月
B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.心包滲出一
D.嚴(yán)重肝腎功能不全
E.嚴(yán)重的未控制的高血壓
F.凝血機(jī)制障礙
A.早期正確的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療能夠改善患者預(yù)后
B.經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療應(yīng)當(dāng)覆蓋可能的致病菌
C.正確的經(jīng)驗(yàn)性抗生素是指分離的致病微生物對(duì)至少一種經(jīng)驗(yàn)性抗生素敏感
D.選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素時(shí),無需考慮既往抗生素的應(yīng)用
E.選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮患者基礎(chǔ)情況、宿主因素
患者經(jīng)治療1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),2小時(shí)前排便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺。D-二聚體20mg/L,PaO258mmHg,PaCO253mmHg,床旁心臟超聲提示右房、右室大,肺動(dòng)脈高壓。為了確診還需要在下述哪幾項(xiàng)中選擇作進(jìn)一步檢查()
A.胸部X線平片
B.放射性核素肺通氣./灌注掃描
C.螺旋CT和電子束CT造影
D.磁共振成像(MRI)
E.肺動(dòng)脈造影
F.冠狀動(dòng)脈造影
最新試題
試述危重患者心動(dòng)過速的常見原因。
為明確上述診斷,需行哪種檢查()。
漂浮導(dǎo)管可獲得的臨床信息有哪些?
在插管過程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
下列急救措施中錯(cuò)誤的是()。
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。
膿毒癥
簡(jiǎn)述ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點(diǎn)50分死亡。可能的診斷是()。