多項(xiàng)選擇題

患者男，56歲。因右足趾結(jié)節(jié)半年就診?；颊甙肽昵盁o(wú)明顯誘因右足趾外側(cè)出現(xiàn)一米粒大青褐色結(jié)節(jié)，無(wú)自覺(jué)癥狀，且逐漸增至蠶豆大，未曾診治。既往體健，無(wú)腫瘤病史。家族中無(wú)類(lèi)似疾病。專(zhuān)科檢查：右足趾外側(cè)可見(jiàn)一蠶豆大結(jié)節(jié)，表面光滑，其上有紫色點(diǎn)狀出血，質(zhì)地中等，邊界清楚。組織病理檢查：表皮大致正常，真皮內(nèi)可見(jiàn)嗜酸性無(wú)定形團(tuán)塊物質(zhì)沉積，部分血管壁周?chē)惺人嵝詿o(wú)定形物沉積，管腔變小。無(wú)定形物剛果紅染色陽(yáng)性。

下列說(shuō)法正確的是（）。

A.此病臨床常見(jiàn)
B.此病發(fā)病機(jī)制不清楚
C.有7%患者可發(fā)展為系統(tǒng)性淀粉樣變
D.不會(huì)出現(xiàn)系統(tǒng)性淀粉樣變
E.可能合并系統(tǒng)性腫瘤
F.組織病理可以明確診斷


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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲。一年前開(kāi)始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來(lái)逐漸出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時(shí)在眼瞼、鼻梁、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周?chē)つw出現(xiàn)暗紅色斑。根據(jù)上述檢查，給予糖皮質(zhì)激素治療，療程一年半，患者上述癥狀無(wú)改善，肌無(wú)力更加嚴(yán)重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)可能原因與最佳處理是（）。

A.診斷錯(cuò)誤，停止使用激素治療
B.診斷正確，激素用量不夠，加大劑量
C.診斷正確，激素引起肌病可能性大，激素減量，繼續(xù)觀察
D.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確，繼續(xù)原劑量治療加用CTX
F.診斷錯(cuò)誤，應(yīng)立即開(kāi)始丙種球蛋白靜脈注射治療