單項(xiàng)選擇題高某,男,63歲。4年前開(kāi)始出現(xiàn)記憶減退,近1年日益加重,不認(rèn)識(shí)女兒,撿廢舊物品,出門找不到家,不會(huì)穿衣,常呆坐、呆立、呆望,不言不語(yǔ),對(duì)人冷淡,不關(guān)心家人。既往史:有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。精神檢查:意識(shí)清,定向障礙,記憶障礙,個(gè)位數(shù)計(jì)算正確,兩位數(shù)加法常錯(cuò),夜間不眠,到處摸索,說(shuō)身邊有人唱歌內(nèi)容聽(tīng)不清,流露出悲觀情緒,未見(jiàn)自殺行為,生活不能自理?;?yàn):康華試驗(yàn)陰性,CSF正常,CT:腦萎縮,額顳葉明顯。最可能診斷是()
A.老年性癡呆
B.腦血管性癡呆
C.腦腫瘤
D.麻痹性癡呆
E.正常壓力腦積水所致癡呆
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1.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。3個(gè)月前在火車上急性起病,突然不認(rèn)識(shí)女兒,恐懼說(shuō):“頭痛,眼前有甲蟲(chóng)飛舞,興奮,應(yīng)當(dāng)殺死她。”耳邊聽(tīng)到兒子、女兒說(shuō)話聲,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。1周前當(dāng)聽(tīng)到兒子死亡的消息復(fù)發(fā),癥狀同前,既往高血壓史5年,軀體檢查:BP200/90mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。精神檢查:意識(shí)模糊,恐懼,有幻覺(jué),思維不連貫,智力減退,記憶力差,有時(shí)意識(shí)清晰,敘述自己兒子已死亡,性格急躁,易激動(dòng),血壓升高時(shí)精神癥狀加重。本病例診斷考慮為()
A.腦血管病所致精神障礙
B.老年性癡呆
C.反應(yīng)性精神病
D.軀體疾病伴發(fā)精神障礙
E.精神分裂癥
2.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。3個(gè)月前在火車上急性起病,突然不認(rèn)識(shí)女兒,恐懼說(shuō):“頭痛,眼前有甲蟲(chóng)飛舞,興奮,應(yīng)當(dāng)殺死她?!倍吢?tīng)到兒子、女兒說(shuō)話聲,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。1周前當(dāng)聽(tīng)到兒子死亡的消息復(fù)發(fā),癥狀同前,既往高血壓史5年,軀體檢查:BP200/90mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。精神檢查:意識(shí)模糊,恐懼,有幻覺(jué),思維不連貫,智力減退,記憶力差,有時(shí)意識(shí)清晰,敘述自己兒子已死亡,性格急躁,易激動(dòng),血壓升高時(shí)精神癥狀加重。本病例治療應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.抗精神病治療
B.治療血管病
C.腦血管制劑
D.腦血管制劑+抗精神病藥
E.心理治療
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最新試題
患者,女,19歲,大學(xué)生。因失眠,懷疑同學(xué)議論2個(gè)月,恐懼、緊張、疑人監(jiān)視一周住院。住院3天后,患者同學(xué)和老師來(lái)醫(yī)院想探視患者,但患者不同意見(jiàn)面。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該()
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[假設(shè)信息]經(jīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)在仍覺(jué)得自己太胖了,需要減肥。有輕度抑郁情緒。重度貧血,盆腔結(jié)核,既往無(wú)結(jié)核病史,考慮該患者最可能是()
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