患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。
給予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出現(xiàn)坐立不安、反復(fù)找大夫要求用藥,此時氯氮平濃度400ng/ml,心率120次/分,應(yīng)考慮為()
A.病情加重
B.作態(tài)行為
C.藥源性不良反應(yīng)
D.心因性反應(yīng)
E.合并認(rèn)知癥狀
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患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。
氯氮平和去甲氯氮平濃度750ng/ml,心率120次/分。下一步治療措施適宜的是()
A.減少劑量合并氯丙嗪
B.減少劑量合并利培酮
C.減少劑量合并碳酸鋰
D.減少劑量合并地西泮
E.減少劑量合并卡馬西平
患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。
制定進(jìn)一步治療措施前,必須完成的評估不包括()
A.血常規(guī)
B.藥物濃度
C.腹部B超
D.腦電圖
E.心電圖
A.抑郁狀態(tài)
B.焦慮狀態(tài)
C.癡呆狀態(tài)
D.譫妄狀態(tài).
E.童樣癡呆
A.丙戊酸鈉
B.氟西汀
C.氟哌啶醇
D.丁螺環(huán)酮
E.碳酸鋰
A.不用處理
B.人工月經(jīng)周期
C.適當(dāng)減少藥物劑量
D.換用氟哌啶醇
E.換用奧氮平
最新試題
以下關(guān)于心理治療療效的說法哪種不正確()
漸進(jìn)性放松訓(xùn)練的適應(yīng)證狀通常不包括()
患者聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動。健談,說話滔滔不絕、口若懸河、出口成章,述腦子反應(yīng)快,特別靈活,好像機(jī)器加了“潤滑油”,思維敏捷,概念一個接一個不斷涌現(xiàn)出來。說話增多,語速加快,說話的主題極易隨環(huán)境而改變,也有音韻聯(lián)想或字意聯(lián)想。此表現(xiàn)為()
以下有關(guān)心理治療的說法哪項不正確()
三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),包括()
患者男性,56歲。因記憶力下降、性格改變、疑心被竊3年,加重2個月伴失眠、坐臥不寧、打罵人、摔東西入院。既往高血壓10年,糖尿病5年。查體:左側(cè)偏癱體征,以下適宜的抗精神病藥是()
男,32歲。反復(fù)思考,猶豫不決3年來診。患者凡事愛鉆牛角尖,如想:“先有雞還是先有蛋”,“為什么太陽從東邊出來”,小事情苦思冥想,自覺無必要又停不下來,因此煩躁不安,不時胸悶心慌,情緒低落,高興不起來。軀體檢查無異常。最可能的診斷是()
以下哪項不屬于認(rèn)知治療的非理性信念()
患者男性,46歲。因大量飲酒20年,疑心妻子有外遇3年,3天前斷酒后出現(xiàn)緊張、恐懼、手抖,憑空看見小動物、幾乎徹夜不眠而入院,既往慢性胃炎病史5年,最佳治療方案為()
患者女性,52歲。因情緒低、體重下降、失眠5個月,加重2周輕生觀念入院。既往冠心病2年,心電圖示:T波低平,最佳藥物治療方案為()