患者男，23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月，加重3天入院。既往體健?；颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病，講話少，不主動與家人講話，活動減少，基本不出門，有時見患者在自己房間里發(fā)呆，進食量比以前減少。近3天來，患者病情加重，不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史，體溫37.8℃。
患者可能的診斷是（）
A.抑郁癥
B.分裂樣精神病
C.急性應(yīng)激障礙
D.病毒性腦炎
E.適應(yīng)障礙
F.神經(jīng)癥
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患者男，23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月，加重3天入院。既往體健?；颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病，講話少，不主動與家人講話，活動減少，基本不出門，有時見患者在自己房間里發(fā)呆，進食量比以前減少。近3天來，患者病情加重，不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史，體溫37.8℃。
對上述癥狀做何種處理較為合適（）
A.將丙米嗪適當減量觀察
B.增加丙米嗪的劑量
C.換用其他抗膽堿能作用弱的抗抑郁藥
D.換成阿米替林治療
E.換成多塞平治療
F.換成氯米帕明
G.加用鹽酸苯海索
患者女，22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發(fā)短信給別人，說"我要槍斃了你等"，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時，患者主動與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時間……。既往體健。
因家庭經(jīng)濟困難，使用丙米嗪，將劑量加至150mg/d后，患者訴視物模糊，出現(xiàn)了重影，口干等癥狀。這些癥狀為藥物的何種不良反應(yīng)（）
A.錐體外系不良反應(yīng)
B.抗膽堿能不良反應(yīng)
C.內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)
D.心血管不良反應(yīng)
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)
F.消化道不良反應(yīng)
患者男，23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月，加重3天入院。既往體健?；颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病，講話少，不主動與家人講話，活動減少，基本不出門，有時見患者在自己房間里發(fā)呆，進食量比以前減少。近3天來，患者病情加重，不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史，體溫37.8℃。
為明確患者的診斷，需要立即向家屬和患者了解既往哪些情況（）
A.有無明顯的興奮
B.有無明顯的活動增多
C.有無重大軀體疾病史
D.有無愛管閑事
E.有無此次類似情況出現(xiàn)
F.有無精神疾病家族史
G.飲食情況
H.睡眠情況
A.加用碳酸鋰
B.加用抗抑郁藥
C.加大喹硫平的劑量
D.必要時氟哌啶醇肌內(nèi)注射
E.加用鹽酸苯海索治療
F.電休克治療
G.換用氯氮平治療
A.必要時加用阿米替林
B.加大喹硫平的劑量
C.必要時電休克治療
D.必要時加用SSRI類抗抑郁藥
E.必要時加用丙米嗪
F.必要時加用氯米帕明
G.維持原治療方案繼續(xù)觀察
最新試題
從目前獲得的病史資料，可以考慮哪些診斷（）
精神檢查中最需要注意的評估是（）
為明確診斷，對該患者需要進一步了解哪些內(nèi)容（）
利培酮5mg／d治療2個月后精神病性癥狀持續(xù)存在，同時患者覺得特別痛苦，高興不起來，沒有興趣，想到去死，查體：面具臉，協(xié)調(diào)動作減少。適宜的處理（）
以上資料提示該患者可能存在哪些精神癥狀（）
目前需要考慮的診斷有（）
患兒家屬補充病史：患兒母親孕產(chǎn)期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應(yīng)慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動攻擊，放火燒房。否認幻覺、妄想。既往無重大疾病史，無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分?？紤]診斷（）
提示：實驗室檢查：WBC6.5×109/L，RBC3×109/L，Hb85g/L。目前應(yīng)考慮的診斷是（）
為對該患者進行全面評估，目前哪些檢查是必要的（）
以上資料提示患者可能存在過哪些癥狀（）