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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性,51歲,農(nóng)民。主因“意識(shí)不清1天,再發(fā)言語(yǔ)紊亂,疑人害半月,總病程4年”入院?;颊哂?009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話,說(shuō)“家里都被裝了監(jiān)視器,自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了”。疑心重,覺(jué)得周?chē)娜硕荚谧h論自己,講自己的壞話,別人吐口水也是針對(duì)自己,別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān),說(shuō)“有人要害自己的兒子和家人”,“自己被超聲波所控制”,時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑,說(shuō)聽(tīng)到好多人評(píng)論自己的聲音,主要是說(shuō)自己做事慢,掙錢(qián)少,長(zhǎng)得丑?;颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,服用氯氮平300mg/d治療,住院一月后癥狀緩解出院,出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥,半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā),患者家屬一天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用;具體劑量不詳。目前需要考慮的可能診斷有哪些()

A.氯氮平中毒
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.躁狂發(fā)作
D.精神分裂癥
E.恐懼癥
F.急性短暫性精神病
G.人格障礙
H.抑郁癥

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性,51歲,農(nóng)民。主因“意識(shí)不清1天,再發(fā)言語(yǔ)紊亂,疑人害半月,總病程4年”入院。患者于2009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話,說(shuō)“家里都被裝了監(jiān)視器,自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了”。疑心重,覺(jué)得周?chē)娜硕荚谧h論自己,講自己的壞話,別人吐口水也是針對(duì)自己,別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān),說(shuō)“有人要害自己的兒子和家人”,“自己被超聲波所控制”,時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑,說(shuō)聽(tīng)到好多人評(píng)論自己的聲音,主要是說(shuō)自己做事慢,掙錢(qián)少,長(zhǎng)得丑?;颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,服用氯氮平300mg/d治療,住院一月后癥狀緩解出院,出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥,半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā),患者家屬一天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用;具體劑量不詳。目前應(yīng)做哪些處理()

A.確定氯氮平服用時(shí)間和劑量
B.檢測(cè)氯氮平血藥濃度
C.洗胃
D.導(dǎo)瀉
E.繼續(xù)氯氮平藥物治療
F.補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療
G.抗驚厥藥
H.催吐

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